我們經(jīng)常看見一些老人蹣跚的身影,有的老人走路搖搖晃晃,很容易摔倒。老年人摔跤,大都以為自己是行動不小心導(dǎo)致。殊不知其中還有另一個玄機(jī),那便是某些服用的藥物也會造成摔跤的。
國外有研究調(diào)查顯示,在社區(qū)有約1/3以上65歲及65歲以上的老年人中每年至少發(fā)生一次跌跤,而在養(yǎng)老院這一比例則達(dá)到60%。跌跤不僅造成老年人骨折,使活動受限,嚴(yán)重的還會誘發(fā)疾病甚至造成死亡。
許多醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn),老年人跌跤與服用的藥物的確有一定關(guān)系,有不少藥物的不良反應(yīng)是造成老年人跌跤的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
這些藥主要有:
三環(huán)類抗抑郁藥、咖啡因、鎮(zhèn)靜劑、(中樞)興奮藥造成的易激動;抗心律失常藥物(IA類,如普魯卡因胺、奎尼?。┰斐傻男穆墒С?。
苯二氮(草字去早加卓)類藥物,麻醉止痛藥、鎮(zhèn)靜劑和抗膽堿藥物造成的認(rèn)知功能下降和意識混亂;抗癲癇藥、抗抑郁藥、降壓藥、苯二氮(草字去早加卓)類藥物、麻醉止痛藥和鎮(zhèn)靜劑造成的眩暈和體位性低血壓;抗抑郁藥、甲氧氯普胺和鎮(zhèn)靜劑造成的走路步態(tài)異常和錐體外系反應(yīng)。
利尿劑造成的平衡失調(diào);抗癲癇藥、抗抑郁藥、降壓藥、苯二氮(草字去早加卓)類藥物、麻醉止痛藥和鎮(zhèn)靜劑造成的鎮(zhèn)靜作用和嗜睡。
β-受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、擴(kuò)血管藥物造成的昏厥、鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿藥物造成的視力模糊等的不良反應(yīng)。
藥物治療的劑量和給藥時間都可能影響老年人的身體平衡。有研究表明,苯二氮(草字去早加卓)類藥物在治療開始的前兩周和大劑量(>8mg/天的地西泮或等效量藥物)使用時,跌跤的危險(xiǎn)性增加。而抗抑郁藥物造成的跌跤也與劑量有關(guān)。此外,還與用藥種類有關(guān),除了上述提到的藥物,即使其他處方藥也會隨著用藥的種類增多而增加老年人跌跤的危險(xiǎn),如果使用的藥物超過5種則患者跌跤的危險(xiǎn)明顯增加。
實(shí)際上,造成老年人跌跤的因素是多方面的,藥物因素只是其中之一。由于老年人可能患有阿爾茨海默病、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、癡呆、心腦血管疾病、帕金森病、抑郁、糖尿病、神經(jīng)衰弱等多種疾病,這些都增加了他們跌跤的危險(xiǎn)。
其實(shí)可以口服一些含鈣+維生素D的保健品,有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松,防止跌倒造成骨折。此外要適量的做些健身運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。
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