膽石癥是人體膽道系統(tǒng)(包括膽囊和肝內(nèi)外膽管)形成結(jié)石所引起的常見病、多發(fā)病。它與高血脂、糖尿病是難兄難弟,互相影響,互為因果,以發(fā)作性膽絞痛為主要表現(xiàn)。促進(jìn)膽石癥發(fā)生的主要因素是三高(高脂肪、高膽固醇、高糖),造成膽汁中三種脂類(膽固醇、卵磷脂、膽汁酸)比例失調(diào),形成結(jié)石。中老年人膽囊收縮功能降低,膽汁不能及時排出,而在膽囊內(nèi)滯留,久而久之,黏稠度增加,易產(chǎn)生結(jié)石。加之老年人血膽固醇偏高,而進(jìn)食量少,肝臟分泌膽汁減少,使膽囊內(nèi)三種脂類比例失調(diào),更易產(chǎn)生結(jié)石。所以中老年人比青年人發(fā)病率高3-5倍。
一 為什么要重視預(yù)防膽結(jié)石?
除了膽結(jié)石引發(fā)以膽絞痛為主的一些癥狀影響健康外,膽石癥常易造成膽囊炎癥甚至影響胰腺。研究顯示:90%以上的膽囊炎伴有膽石癥;2/3的急性胰腺炎有膽結(jié)石,5%的膽結(jié)石患者可發(fā)生急性胰腺炎;不僅如此,由于長期刺激,隨著年齡增加,癌變發(fā)生率隨之增加,60歲以下為5%,60歲以上達(dá)8%,而80歲以上高達(dá)14.6%,因此,中老年人應(yīng)重視膽石癥防治。
二 引起膽結(jié)石的原因有哪些?
1,高脂肪、高膽固醇飲食:長期高蛋白、高脂肪、高膽固醇、高糖飲食使膽汁中膽固醇處于過飽和狀態(tài)。
2,腸道病使膽鹽喪失,也會使膽固醇處于相對過飽和狀態(tài)。
3,不按時進(jìn)食,使膽汁在膽囊中滯留過久。
4,不吃早餐,也易發(fā)生結(jié)石。
5,膽道感染,膽囊壁發(fā)炎,收縮功能降低。
6,某些溶血性疾病也可導(dǎo)致結(jié)石產(chǎn)生。
7,有時妊娠也會引起膽汁滯留,產(chǎn)生結(jié)石。
8,神經(jīng)系統(tǒng)平衡失調(diào),也可引起結(jié)石。
9,長期禁食,通過靜脈維持營養(yǎng),可致膽汁滯留,引發(fā)結(jié)石。
10,胃腸切除手術(shù)使膽囊排空延遲,利于結(jié)石形成。
三 哪些人容易發(fā)生膽結(jié)石?
1,經(jīng)常吃高脂肪、高膽固醇、高糖飲食者。
2,患膽道寄生蟲(蛔蟲、肝吸蟲)病者。
3,雌激素增高者,影響膽囊收縮,使膽汁酸減少,降低膽汁溶解膽固醇的能力,易于形成結(jié)石。
4,肥胖及缺乏體力活動者。
5,反復(fù)膽囊、膽道感染者。
6,糖尿病、腎炎、溶血性貧血、甲狀腺功能減退者。
7,長期使用降血脂藥(安妥明、煙酸)者。
8,精神緊張、抑郁者。
9,有膽結(jié)石家族史者。
10,胃腸手術(shù)及迷走神經(jīng)切除術(shù)者。
四 膽結(jié)石有哪些癥狀?
1,一般無明顯癥狀,膽結(jié)石雖較大,但常不引起梗阻,可長期無癥狀。
2,有時僅像慢性膽囊炎一樣有右上腹及肝區(qū)不適,或隱痛,或進(jìn)食油膩食物后感上腹飽脹、隱痛。
3,當(dāng)結(jié)石嵌頓膽囊口或膽管時會出現(xiàn)典型膽絞痛,突發(fā)劇痛,陣發(fā)性加重,并放射至右肩背部疼痛,伴惡心嘔吐。
4,伴發(fā)膽囊炎特別是膽管炎時,可有腹痛、發(fā)熱、黃疸三聯(lián)癥發(fā)生。
五 怎樣早期發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石??
主動檢查B超,無論有無癥狀,每年均應(yīng)常規(guī)檢查B超一次,早期發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石。
六 怎樣預(yù)防膽結(jié)石發(fā)生?
1,控制血脂,避免肥胖,保持營養(yǎng)平衡:
避免四高:高脂(每日不超過50克),高膽固醇(每日不超過300毫克),高糖(每日不超過10克),高鹽(每日不超過6克)。
注意四多:多吃蘋果(每日500克),多飲水(每日4-8杯),多吃蛋白質(zhì)(每日70克左右),多吃粗糧。
2,重視養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,忌暴飲暴食,做到七八分飽;早、中、晚三餐按時進(jìn)食。
3,積極戒煙限酒。
4,保持生活規(guī)律,堅持體力活動和身體鍛煉。
5,注重心態(tài)平和,加強(qiáng)修養(yǎng),遇事冷靜,切忌動怒、緊張。
6,積極治療腸寄生蟲病、高血脂癥、糖尿病等。
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