專訪專家：廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 口腔科主任醫(yī)師 翁志強(qiáng) 消化內(nèi)科主任醫(yī)師 趙英恒
就診故事
口臭雖然絕大部分的問題是由口腔疾病引起的，但有一部分患者在做了口腔疾病診療后口臭仍未能除，何故？原來，不只口腔問題，幽門螺桿菌感染也是引起口臭的另一個(gè)主要原因。
小伙口臭厲害，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院口腔科求診三年，補(bǔ)牙、潔牙的治療做了，口臭仍難消。日前，受此困擾的小鄭看到本報(bào)健康周刊《解密身體異味之口腔篇》的報(bào)道，小鄭這才恍然，莫非自己除了蛀牙外還有其他病？他拿著那期《新快報(bào)》興沖沖找到了廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院口腔科翁志強(qiáng)主任醫(yī)師求治。
故事
翁志強(qiáng)醫(yī)生接診后，確診小鄭患有口臭癥。不過，小鄭沒有肝炎跟糖尿病等病，原有的口腔疾病也治好了，為何還有口臭？仔細(xì)詢問病史，小鄭平時(shí)上腹部常出現(xiàn)隱痛。翁醫(yī)生認(rèn)為小鄭可能有胃病，而胃病中最容易導(dǎo)致口臭的就是幽門螺桿菌感染，經(jīng)過初步檢查，發(fā)現(xiàn)確實(shí)感染了該菌，轉(zhuǎn)消化內(nèi)科確診為幽門螺桿菌感染性胃炎，治療后，小鄭的口臭明顯減輕了。
“困擾我三年的口臭終于找到病因了。”小鄭欣喜不已，他告訴記者，因?yàn)榭诔?，以前他都不敢走近和心儀的女孩說話，跟朋友說話也離得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，他非常感謝記者的報(bào)道幫他找到了治療途徑。
都是“菌”在胃里惹了臭
消化內(nèi)科趙英恒主任醫(yī)師介紹，口腔科有不少口臭患者，排除口腔疾病后通過檢查發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染，轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科進(jìn)行規(guī)范“殺菌”治療后，大部分病人口臭都能明顯減輕甚至消失。
為何“菌”在胃里口腔會(huì)有臭味呢？原來，幽門螺桿菌具有尿素酶，能水解尿素產(chǎn)生氨和氨基甲酸，氨基甲酸又能降解氨，而氨是有異味的，因此，其一部分直接通過消化道游離飄出口腔，另一部分就通過血液帶至肺泡隨氣體交換呼出，引起口臭。不過，專家稱，這個(gè)“菌”除了在胃里，還可寄生在牙齦溝、牙結(jié)石下等位置，同樣也能在口腔產(chǎn)生腐臭氣體。
有癥狀及時(shí)“殺菌”
別以為口臭時(shí)吃口香糖、喝涼茶就行。對于幽門螺桿菌感染引起的口臭，不“殺菌”是不行的。
“每兩個(gè)人就有一個(gè)感染過幽門螺桿菌”，趙英恒主任醫(yī)師告訴記者，該菌的感染率高達(dá)50%，但有很大一部分人并沒有任何癥狀，不需要治療。但感染者一旦出現(xiàn)癥狀，如上腹部疼痛、胃痛、消化道炎癥或潰瘍等就應(yīng)積極進(jìn)行診斷和開展“殺菌”治療。
專家建議：患者如果口臭，且有幽門螺桿菌感染，即使消化道沒有癥狀，也可進(jìn)行“殺菌”治療，減輕口臭。此外，每天要刷牙，治療期間定期更換牙刷，注意增強(qiáng)體質(zhì)才能獲得更好的效果。
測一測 吹一口氣可查“菌”
不少人晨起會(huì)覺得口臭，這是病嗎？專家稱，早上起床口臭比較常見，但如果漱口刷牙后還有臭味就要注意是否有其他疾病，如果口臭久治不愈，也要考慮幽門螺桿菌感染的可能。初步檢查是否有幽門螺桿菌感染的方法非常簡單，除了小孩和孕婦外，其他人都可以做14C尿素呼氣檢測胃幽門螺桿菌，只需要呼一口氣就可以了，價(jià)格為90元左右。
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