每逢歲末年初,香腸、腌肉和咸魚等傳統(tǒng)美食是不少家庭必備的年貨。殊不知,這些美味佳肴可能是鼻咽癌的“元兇”。
患有鼻咽癌的因素很多,除了病毒感染和家族遺傳因素外,飲食就是其中一方面。常吃咸魚及腌制食物是我國南方一些地區(qū)鼻咽癌高發(fā)的主要原因。研究證明,咸魚及腌制品中高濃度的亞硝胺化合物有可能誘發(fā)鼻咽癌。
鼻咽癌生長在鼻腔后方的鼻咽部,由于位置隱蔽,早期往往沒有明顯癥狀,大部分患者是在發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或出現(xiàn)其他轉(zhuǎn)移癥狀后才被發(fā)現(xiàn)的,而此時往往已經(jīng)失去了治療的最佳時機。
鼻咽癌在頭頸部的惡性腫瘤中,發(fā)病率占首位,并且早期很容易誤診。因為,鼻咽位置隱蔽,早期缺乏特異癥狀,而鼻咽內(nèi)豐富的淋巴管又為癌細胞轉(zhuǎn)移提供了便利條件。但并不是說有“回吸涕帶血”就是鼻咽癌,北京同仁醫(yī)院耳鼻喉—頭頸外科副主任黃志剛指出,區(qū)別癌變的“回吸涕帶血”其實很簡單:因鼻腔或鼻咽部干燥引起的出血,往往出血時間不長,而鼻咽癌的出血是反復(fù)持續(xù)的,還有加重的表現(xiàn),同時伴有耳鳴、聽力減退、耳堵等癥狀。此時,只要到醫(yī)院做個鼻咽鏡檢查,就可一目了然地做出判斷。
此外,脖子如出現(xiàn)迅速增大的硬塊,也可能提示鼻咽癌。因為,鼻子內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜,而鼻子內(nèi)的淋巴管就像一條條通往外界的小路,使癌細胞在脖子靠近耳垂后面的地方,形成頸部淋巴結(jié)腫大。黃主任說,如短期內(nèi)硬塊長到鵪鶉蛋大小,最好及時上醫(yī)院檢查。
鼻咽癌還有一種被忽視的癥狀是偏頭疼。黃主任提醒說,如果出現(xiàn)上述癥狀的同時伴有頭疼,癌細胞可能已轉(zhuǎn)移到顱內(nèi),早期的頭疼一般為間歇性,晚期則出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛。此時,患者不能只到神經(jīng)內(nèi)科去“頭疼醫(yī)頭”,最好做顱底照片或CT掃貓。
雖然多數(shù)患者容易錯過最早的治療時機,但幸運的是,鼻咽癌對放射治療較為敏感,只要能接受正確的治療,患者的生存期往往較長。然而常規(guī)的照射技術(shù)難以保護周圍的正常器官,容易造成放療并發(fā)癥,患者會出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心、嘔吐、口干、張口困難以及一系列口腔黏膜、唾液腺的急性反應(yīng)。有些患者的腫瘤雖然控制住了,可張嘴吃東西卻比初生的嬰兒還困難。
近年來,醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步為鼻咽癌患者帶來了新希望。最新型的放療技術(shù)——容積調(diào)制弧形放療能較大限度地降低照射劑量,保護正常組織,其放療速度比傳統(tǒng)的放療快兩到八倍,患者口干、咽喉疼痛、張口困難、進食困難等傳統(tǒng)放療并發(fā)癥狀能得到減輕。對于早期鼻咽癌患者,這一新技術(shù)可在盡可能消滅腫瘤的基礎(chǔ)上,有效保護腮腺、視神經(jīng)和晶狀體、脊髓和腦干。對于中晚期患者,這一技術(shù)能有效減輕病人的痛苦,延長生命。
需要特別提醒的是,在康復(fù)期的鼻咽癌患者為避免感染,最好少去公共場所。平時要經(jīng)常自我檢查,一旦發(fā)現(xiàn)頸部、腹股溝部、腋窩部出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié),要及時就醫(yī)。
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