中老年時(shí)期發(fā)生的甲狀腺功能減退癥與老年性癡呆具有相似的表現(xiàn),因此,前者常常容易被誤診為老年性癡呆。值得一提的是,甲狀腺功能減退癥如果能夠在發(fā)病初期得到確診并給以及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委?,是可以治愈的。因此,需要我們學(xué)會(huì)鑒別甲狀腺功能減退癥與老年性癡呆這兩種疾病。
老年性癡呆是一種以進(jìn)行性認(rèn)知障礙和記憶能力損害為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,隨著人類(lèi)社會(huì)年齡結(jié)構(gòu)比例趨向老年化,本病的發(fā)病率日益上升,我國(guó)的發(fā)病者約有300萬(wàn)人左右。老年性癡呆一旦發(fā)病,目前的醫(yī)學(xué)水平幾乎不能阻止其進(jìn)展。
甲狀腺功能減退癥是指由于不同原因引起甲狀腺激素缺乏,機(jī)體的代謝和身體的各個(gè)系統(tǒng)功能減退而引起的臨床綜合征。典型的臨床表現(xiàn)包括全身代謝降低,如疲乏、行動(dòng)遲緩、嗜睡、智力減退、浮腫面容、貧血、下肢水腫、腋毛和陰毛脫落、脈搏緩慢等。近年來(lái)有臨床發(fā)現(xiàn),部分甲狀腺功能減退癥患者在典型癥狀出現(xiàn)前可能會(huì)出現(xiàn)智力損害、皮膚干燥、怕冷等。與此同時(shí),甲狀腺功能減退癥患者的腦功能損害也很明顯,突出的表現(xiàn)為智商下降,具體地說(shuō)包括注意力、記憶力、語(yǔ)言表達(dá)能力、計(jì)算力、理解力、模仿能力和操作能力的下降。
由于兩者在臨床表現(xiàn)上具有相似性,因此對(duì)于出現(xiàn)智力下降的中老年患者,不能一概認(rèn)為是老年性癡呆癥,應(yīng)該注意排除是否存在甲狀腺功能減退癥。對(duì)于那些類(lèi)似老年性癡呆的甲狀腺功能減退癥患者,建議盡早前往醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)檢查。比如血液化驗(yàn)和甲狀腺同位素掃描能夠幫助明確甲狀腺功能是否正常及其異常的程度;各種智力評(píng)定量表能夠幫助確定智商水平;ct或磁共振成像檢查有助于排除腦部可能存在其他潛在的疾病。一旦患者被確診為甲狀腺功能減退癥,若能在早期給予適當(dāng)?shù)闹委?,在一定程度上糾正患者各種異常表現(xiàn),及時(shí)阻止其智商下降!(實(shí)習(xí)編輯:楊?lèi)穑?/p>
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