呼吸內科常見肺心病并發(fā)酸堿平衡紊亂和肺性腦病，比較嚴重常危及病人生命，搶救及時病人生存，搶救不及時病人很容易發(fā)生死亡。
曾有一例慢性肺原發(fā)性心臟病人因感冒引起了急性發(fā)作和并發(fā)癥，幾個小時內病人的二氧化碳急劇上升，氧分壓急劇下降，出現(xiàn)呼吸性酸中毒失代償期，當經(jīng)過呼吸緩沖堿、離子交換和腎小管酸化72小時代償后，由失代償轉化為代償期，此時病人紫紺、二氧化碳潴留，出現(xiàn)二氧化碳麻痹肺性腦病表現(xiàn)：病人神志恍惚、譫語、紫紺、浮腫，出現(xiàn)呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒，并因這段時間病人不吃東西致酮癥酸中毒，病人缺氧致乳酸酸中毒，尿量少致腎功能衰竭，磷酸、硫酸中毒。
如果經(jīng)過吸氧、強心、利尿或利用輔助呼吸排除二氧化碳，增加有氧氧化作用，則病人全身缺氧改善，尿量增加，酸中毒改善糾正，但如果用利尿藥過多和激素應用不當，可出現(xiàn)代謝性堿中毒，用呼吸機很短時間內將潴留二氧化碳呼出去，升高的碳酸經(jīng)根需三天時間方能通過腎小管酸代償，如果呼吸機呼出二氧化碳過度，還會引起呼堿，最后經(jīng)過多方調節(jié)和藥物治療才能糾正慢性肺原性心臟病引起的呼酸、代酸、代堿、呼堿等幾種酸堿紊亂，而康復出院。（實習編輯：張嵐）
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