系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)多器官的自身免疫性疾病，好發(fā)于青年女性，臨床癥狀復(fù)雜，變化多端。至今原因不明，因其受多種因素影響，極易反復(fù)。目前還沒有特別有效的根治方法，在世界范圍內(nèi)仍屬于難治性疾病，雖然用激素和免疫抑制劑可以使病情緩解，但副作用大。而且不能有效防止復(fù)發(fā)。經(jīng)研究證明，采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療比單純用西藥或中藥療效都好。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的飲食，在治療中起著十分重要的輔助作用。按照中醫(yī)的觀點(diǎn)，診治病人必須辨證施治，病人的飲食也必須符合這一原則。根據(jù)疾病性質(zhì)，結(jié)合病人的體質(zhì)，選用相應(yīng)的食物，采取“辨證施食”的原則，組合各種符合不同類型病人的食療配方。系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見的辨證分型有：熱毒熾盛型、氣陰兩傷型，肝腎陰虛型，風(fēng)濕熱痹型、脾腎陽虛型。我們按照上述類型確定食療法則與食療組方，提出病人的食物選擇和飲食禁忌。

熱毒熾盛型食療方、飲食選擇與禁忌

熱毒熾盛型主癥： 突然高熱或發(fā)熱持續(xù)不退，面部或全身其他部 位出現(xiàn)紅斑或水腫性紅斑，甚至大皰或血皰，關(guān)節(jié)肌肉酸痛，煩躁不安，神志恍惚或神昏譫語，抽搐、全身無力、大便干結(jié)、尿少、口渴喜冷飲?？捎袊I血、便血或皮膚紫斑等出血現(xiàn)象，咽喉腫痛或口舌潰瘍。舌紅、苔黃膩或舌光如鏡，脈弦數(shù)或滑數(shù)。此型多見于急性發(fā)作或伴繼發(fā)感染者。

食療原則：清熱解毒、涼血養(yǎng)陰，化瘀消斑。

熱毒熾盛型食療方：

冬瓜青蛙梗米粥

冬瓜（帶皮）200克、青蛙肉100克、梗米100克 將冬瓜，青蛙肉切成塊與梗米一起下鍋用文火煲爛冬瓜性味甘涼，能清熱止渴，利水消腫解毒：青蛙肉性味甘涼，能清熱解毒，補(bǔ)虛滋陰，利水消腫：梗米性味平甘，有健脾和胃作用。本方有清熱解毒、消腫除濕利尿作用。適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡熱毒熾盛型急性發(fā)作者或伴有繼發(fā)感染者

茅根蓮藕梗米粥 茅根200克、蓮藕200克、梗米200克 鮮茅根切碎入鍋加水適量煎煮開，約10分鐘去渣留汁，將蓮藕切成似花生米大之小碎塊，先將梗米放入鮮茅根汁中煮爛，最后放入蓮藕，微滾即出鍋白茅根性味甘寒，有 清熱解毒，利尿止血之功效；蓮藕味甘性寒，有清熱生津，涼血止血散斑之功效；梗米性味甘平有健脾和胃作用。本有清熱解毒利尿止血散斑作用。適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡熱毒熾盛型急性發(fā)作有發(fā)熱紅斑尿少者

薏米綠豆百合粥

薏米（米仁、薏苡仁）50克，綠豆25克，鮮百合100克白糖適量 將百合掰成瓣，去內(nèi)膜洗凈，綠豆、薏仁加水煮八成熟之后放入百合，用文火煮爛，加糖適量薏米仁味甘，性微寒，入脾、肺、腎經(jīng)，有清熱利濕健脾消水腫之功效；綠豆性味甘涼，入心胃二經(jīng)，具有清熱解毒清暑利水作用；百合味甘微苦，性微寒，有潤肺止咳，清心安神之功效。適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性復(fù)發(fā)期，早期或合并感冒者。

海帶荷葉扁豆粥

水發(fā)海帶50克，鮮荷葉3張，扁豆50克 將扁豆洗凈加水煮八成熟，放入切碎的海帶和切碎的鮮荷葉，共同煮爛成粥 海帶性咸寒，可清熱利水；荷葉有清熱解暑健脾作用；扁豆味甘性平有健脾和中、消暑化濕功效。適用于熱毒熾盛型系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期、有低熱尿少，便干胃口不佳的病人

柴胡絲瓜薏仁湯

柴胡30克，嫩絲瓜1條，薏米50克 將柴胡入鍋加水煎煮去渣留汁，嫩絲瓜去皮切段，將薏米用柴胡汁煮爛，再加絲瓜煮5分鐘即成 柴胡有清熱涼血疏肝作用，絲瓜性甘涼、涼血解毒。適用于系統(tǒng)性紅斑早期有發(fā)熱或感冒時(shí)

熱毒熾盛型飲食的選擇與禁忌

紅斑狼瘡病人在就診時(shí)，常常問醫(yī)生：我能夠吃什么？有沒有什么忌口？紅斑狼瘡病人的飲食，也應(yīng)該遵守中醫(yī)治病辨證施食的原則。根據(jù)食物的性味功能和疾病的性質(zhì)，即紅斑狼瘡的辨證類型選擇合適的飲食。所謂禁忌，也即根據(jù)紅斑狼瘡的寒熱虛實(shí)、陰陽屬性、結(jié)合食物的性味功能。凡對(duì)疾病有不良影響皆列為禁忌。按照紅斑狼瘡的類型論述紅斑狼瘡病人的飲食選擇與禁忌

熱毒熾盛型病人的主要表現(xiàn)是發(fā)熱，全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛，皮膚有紅斑、煩躁或昏迷、大便干結(jié)、尿少、咽喉腫痛、口渴、喜冷飲。舌紅、苔黃、脈弦數(shù)。此型病人屬于熱證。《神農(nóng)本草經(jīng)》中說"療寒以熱藥、療熱以寒藥"。藥食同源，藥食同理。我們也可以說"療寒以熱（溫）食，療熱以寒（涼食）"。此型病人應(yīng)吃寒性或涼性食物。寒性或涼性食物具有清熱瀉火解毒利水等功效。常見寒性（涼性）的食物有：蓮藕、竹筍、蘆筍、冬瓜、慈姑、絲瓜、黃瓜、苦瓜、蕹菜、油菜、菠菜、莧菜、荸薺、萵筍、白菜、西洋菜、葫蘆、枸杞菜、茭白、綠豆、蕎麥、大麥、小麥、薏苡仁、蘋果、香蕉、番茄、芒果、甘蔗、梨、橙、柚子、木瓜、楊桃、海帶、紫菜、海藻、田螺、田雞、茶葉、兔肉、鴨肉、甲魚等。

熱毒熾盛型病人的飲食禁忌：由于該型屬熱癥，熱癥病人忌食溫燥傷陰食物：如生姜、大蒜、辣椒、胡椒、桂皮、八角、韭菜、洋蔥、荔枝、狗肉、羊肉、豬肉、豬肝等。

氣陰兩傷型食療方、飲食選擇與禁忌

氣陰兩傷型主癥：心悸、胸悶氣短、心煩不眠、四肢乏力、腰酸軟、盜汗、脫發(fā)、咽干口燥、精神倦怠、面色蒼白、舌紅苔少、脈細(xì)弱。食療原則：益氣養(yǎng)陰，滋補(bǔ)肝腎。

氣陰兩傷型食療原則：益氣養(yǎng)陰、滋補(bǔ)肝腎

氣陰兩傷型食療方：

黃芪黨參大棗粥

黃芪60克、黨參30克、大棗10枚、糯米100克 黃芪、黨參同煮去渣取汁，糯米、大棗共同下鍋煮粥后，兌入藥汁煮片刻，加入白糖適量黃芪性味甘平，入肺、脾經(jīng)，有補(bǔ)氣益中，固表止汗作用；黨參性味甘平，入肺脾經(jīng)，有補(bǔ)氣益肺養(yǎng)血生津作用；大棗性味甘溫，入肺 、胃經(jīng)，健脾胃、調(diào)和百藥，益氣生津；糯米性味甘溫，入脾、胃肺經(jīng)，補(bǔ)中益氣，治口渴、尿多。

黃芪、西洋參羹

黃芪100克，西洋參30克，糯米粉50克，白糖適量，水1000毫升 將黃芪切片用紗布松松包住，西洋參切片，加水用文火煮至500毫升左右， 除去黃芪藥渣，再加入糯米粉、白糖、煮片刻即成黃芪性甘平入脾、肺經(jīng)，治脾、肺氣虛，神疲乏力；西洋參性微苦、甘寒，入心肺腎經(jīng)有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清火生津、治陰虛火旺。對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡久病體虛、神疲氣短者有效

淮杞芪鈍水魚

淮山30克、構(gòu)杞20克、黃芪50克、水魚1只（250克左右）宰殺水魚去除內(nèi)臟切塊，與藥材共同放入燉盅內(nèi)，加水適量，食鹽少許。隔水燉熟服用。 淮山性味甘平，入脾、肺、腎經(jīng)，有補(bǔ)氣養(yǎng)陰，治脾、肺、腎虛；枸杞性胃甘平，入肝、腎、脾經(jīng)，能滋補(bǔ)肝腎；黃芪性味甘平、入脾、肺經(jīng)，治脾、肺氣虛；水魚性胃甘平，入肝經(jīng)，有益氣補(bǔ)虛，滋陰涼血作用，治肝腎兩虧，陰虛內(nèi)熱。本食療方對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡氣陰兩傷型之久病體虛、心悸氣短、神疲肢軟、心煩失眠者有效。

黃芪天冬燉烏雞

黃芪60克、麥門冬20克 、烏雞100克 將烏雞宰殺退毛去除內(nèi)臟切塊，與藥材共放入一燉盅內(nèi)，隔水燉2-3小時(shí) 黃芪性甘平，有補(bǔ)氣益中作用；麥門冬性味甘微寒，入肺、心、胃經(jīng)。有潤肺滋陰生津功能。本食療方適用于心煩少眠，咽干口燥，干咳，大便干結(jié)者有效。

氣陰兩傷型的飲食選擇與禁忌

氣陰兩傷型系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要表現(xiàn)是：心悸、胸悶氣短、心煩不寐、精神倦怠、四肢乏力、面色蒼白、腰酸軟、盜汗、脫發(fā)、咽干口燥、舌紅苔少、脈細(xì)弱、此型病人多為患紅斑狼瘡病的時(shí)間較長，久病體虛者，或伴有心肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害者。

氣陰兩傷屬虛癥，宜食用養(yǎng)氣滋陰、清淡性平，而富于營養(yǎng)之食物。如大米、糯米、山藥、豬肉、胡蘿卜、白果、百合、葡萄、白木耳、黃魚、甲魚、南瓜、大棗、桑椹、櫻桃、烏骨雞、豬肚、豬腎、鵪鶉、鵪鶉蛋、鴨肉、鮮貝、干貝、海參等。

忌用溫?zé)峒耙磺行晾贝碳ば允澄?。如蔥、蒜、辣椒、生姜、芥茉、茴香、芫荽、荔枝、杏子、蝦、牛肉、羊肉、貓肉等。

脾腎陽虛型食療方、飲食選擇與禁忌

脾腎陽虛型主癥：形寒肢冷、面或四肢浮腫、腹脹滿或胸脅脹滿、納呆、關(guān)節(jié)痛、腰酸、面色蒼白、少氣懶言，皮疹不顯或紫黯、尿少或尿閉、咳嗽、痰鳴、舌質(zhì)淡、有齒印或舌體嫩胖、苔白薄、脈細(xì)沉。此型多為久病和長期服用激素或有腎病綜合征伴雷諾氏征者。

食療原則：健脾益氣、補(bǔ)腎利水。

脾腎陽虛食療方

淫羊藿（仙靈脾）茯苓燉鵪鶉。

配方：淫羊藿30克、茯苓30克、鵪鶉1只

制法：宰殺鵪鶉去毛，除去內(nèi)臟，洗凈后切塊，與藥材共同放入燉盅內(nèi)，隔水燉3小時(shí)，調(diào)味，吃肉飲湯。

功效：淫羊藿補(bǔ)腎陽、強(qiáng)筋骨；茯苓性味甘淡平，入胃脾肺經(jīng)，有利水去濕寧心安神，補(bǔ)脾胃作用，鵪鶉性味甘平，可補(bǔ)中益氣。本食療 方對(duì)關(guān)節(jié)腫痛，尿少浮腫，脾腎陽虛之紅斑狼瘡有效。

益智仁、冬蟲草燉鵝肉。

配方： 益智仁10克、冬蟲草5克、鵝肉50克。

制法：將鵝肉洗凈切塊與藥材共入燉盅內(nèi)，加適量水，隔水燉3小時(shí)，調(diào)味后吃肉飲湯。

功效：益智仁有補(bǔ)腎、溫脾、暖胃作用；冬蟲草性味甘平，入肺、腎經(jīng)有補(bǔ)肺化痰，益腎助陽，治咳、喘作用；鵝肉性味甘平，入脾、胃經(jīng)，補(bǔ)虛益氣，暖脾胃、治身體虛弱。本食療方適用久病體弱之系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

人參、北芪燉乳鴿

配方：紅參10克。北芪30克 。乳鴿1只（50克 ）。

制法：將乳鴿宰殺去毛、內(nèi)臟切塊。北芪加水煮沸后約10分鐘，然后與人參乳鴿共放入燉盅內(nèi)，隔水燉3小時(shí)，調(diào)味后吃肉飲湯。

功效：紅參性味甘微溫，入肺、脾經(jīng)，治陽氣虛弱，脾胃氣虛；北芪性味甘溫，入脾、肺經(jīng)，補(bǔ)氣升陽，止汗、利尿；乳鴿性味甘咸、平，補(bǔ)肝、腎、益氣血，治久病體弱、氣血虛虧。本食療方對(duì)脾腎陽虛型久病虛弱或有狼瘡腎炎患者有效

脾腎陽虛型飲食選擇與禁忌

脾腎陽虛型紅斑狼瘡的主要表現(xiàn)是：形寒肢冷、面或四肢浮腫、腹脹滿或胸脅脹滿、納呆、關(guān)節(jié)痛、腰酸、面色蒼白、少氣懶言、皮疹紫暗、尿少或尿閉、咳嗽痰鳴、舌質(zhì)淡、有齒印或舌體嫩胖、苔白簿脈細(xì)沉。脾胃陽虛多為久病體虛或長期服激素導(dǎo)致的副作用或有狼瘡性腎炎、腎病綜合癥等。

陽虛則生寒，宜選擇溫性食物，忌涼寒性食物。溫性食物有 糯米、玉米、馬鈴薯、花生、芝麻、菜油、茼蒿 菜、芫荽（又叫香菜）、韭菜、胡蘿卜、南瓜、香菇、木耳、銀耳、荔枝、金桔、山楂、胡桃肉、葡萄、桃子、椰子、大棗、龍眼肉、櫻桃、栗子、瘦豬肉、牛肉、羊肉、狗肉、鵝肉、鴿肉、麻雀、雞蛋、鵪鶉蛋、帶魚、鱔魚、海蛇、黃花魚。不宜吃的食物有：芹菜、白菜、空心菜、西洋菜、莧菜、白籮卜、苦瓜、茄子、柿子、橙子、柚子、生魚、螃蟹、田螺蚌等。

肝腎陰虛型食療方、飲食選擇與禁忌

肝腎陰虛型主癥

長期低熱、五心煩熱，頭暈?zāi)垦?、咽干舌燥、腰酸盜汗、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)、乏力、失眠、耳鳴、皮疹色紅或暗紅、尿少便干、女性月經(jīng)不調(diào)、舌紅少苔、脈弦細(xì)數(shù)。此型多見于急性復(fù)發(fā)或激素用藥過久者。

食療原則：滋補(bǔ)肝腎；養(yǎng)陰清熱

肝腎陰虛型食療方：

熟地、山萸肉燉鴨肉

配方：熟地20克、山萸肉15克 、鴨肉80克。

制法：將鴨肉洗凈切塊，同藥材一起加水適量放入燉盅內(nèi)，隔水燉3小時(shí)，食用。

功效：熟地性味甘溫入肝腎經(jīng)，有滋陰養(yǎng)血功能，治胃陰不足；山萸肉性甘咸性平、有滋陰養(yǎng)胃之功能。本食療方適用于肝腎陰虛型之系 統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、急性復(fù)發(fā)型、久病陰虛或激素用藥過久合并脾腫大，肝功腎功損害者。

熟地、知母燉鵪鶉

原料：熟地20克 、知母20克、鵪鶉1只。

制法：將鵪鶉宰殺去毛和內(nèi)臟，切塊，與藥材一起加水適量放入燉盅，隔水文火燉3小時(shí)，取出食服。

功效：熟地性味甘溫、入肝、腎經(jīng)，滋補(bǔ)腎陰；知母性味苦寒，可清熱滋陰降火；鵪鶉肉性味甘平、補(bǔ)中益氣。本食療方對(duì)陰虛火旺，長期低熱者有效。

生地，杞子燉兔肉

原料： 生地20克 、杞子20克、兔肉80克。

制法：將兔肉洗凈切塊與藥材一起加水適量放入燉盅，隔水燉3小時(shí)。

功效：生地清熱，滋補(bǔ)腎陰；杞子味甘性平能滋補(bǔ)肝腎；兔肉味甘性溫能補(bǔ)中益氣，滋陰涼血解毒。本食療方對(duì)肝腎陰虛型發(fā)熱紅斑伴頭暈者有效。

洋參女貞子燉鵪鶉

原料：洋參10克、女貞子30克、鵪鶉1只。

制法：宰殺鵪鶉去毛、內(nèi)臟，與藥材一起加水適量放入燉盅、隔水燉3小時(shí)、吃肉飲湯。

功效：西洋參味甘苦涼補(bǔ)氣；女貞子性味甘苦入肝腎經(jīng)、有養(yǎng)陰補(bǔ)腎作用；鵪鶉性味甘平可補(bǔ)中益氣；本食療方滋陰補(bǔ)腎氣，對(duì)久病陰虛火旺氣短乏力者有效。

肝腎陰虛型的飲食選擇與禁忌

系統(tǒng)性紅斑狼瘡肝腎陰虛型主要表現(xiàn)：長期低熱、五心煩熱、頭暈?zāi)垦?、咽干口燥、腰酸盜汗關(guān)節(jié)疼痛、脫發(fā)、乏力、失眠、耳鳴、皮疹色紅或暗紅、尿少便干、女性月經(jīng)不調(diào)、舌紅少苔、脈弦細(xì)數(shù)。此型多見于急性復(fù)發(fā)或使用激素過久者。肝腎陰虛型的食療原則：滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)陰清熱。

肝腎陰虛型除了具有虛癥表現(xiàn)之外，還有陰虛火旺如低熱、面紅等表現(xiàn)，宜食滋補(bǔ)肝腎養(yǎng)陰清熱之品，如薏苡仁、赤小豆 、胡蘿卜、白菜、芹菜、茭白、梨、桃子、大棗、蘋果、桑椹、葡萄、櫻桃、烏骨雞、豬肉、豬肝、鵪鶉、鵪鶉蛋、兔肉、青蛙、鴨肉、鴿肉、鮮貝、干貝、海帶、鮑魚、黃魚、帶魚、甲魚。

忌用溫?zé)峒耙磺写碳ば晾笔澄?。如蔥、蒜、辣椒、生姜、芥菜、韭菜、茴香、芫荽、荔枝、杏子、蝦、牛肉、羊肉、貓肉等。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）