一方面,生理上的變化有卵巢功能的衰退,分泌雌激素和排卵逐漸減少并失去周期性,直至停止排卵;垂體分泌促卵泡激素和促黃體素過多。雌激素的靶器官如陰道、子宮、乳房、尿道等的結(jié)構(gòu)和功能改變。從而在圍絕經(jīng)期出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則、潮熱、多汗、心悸、尿頻、尿失禁、陰道干燥、性欲減退、睡眠差、骨質(zhì)疏松及身體發(fā)胖等一系列生理現(xiàn)象。隨著生理的改變婦女還可出現(xiàn)一些心理上不適反應(yīng)如情緒不穩(wěn)定、記憶力下降、多疑、多慮和抑郁等。
另一方面,在社會(huì)關(guān)系方面,圍絕經(jīng)期婦女面臨一些社會(huì)問題如職業(yè)困難、離婚、父母疾病或死亡、孩子長(zhǎng)大離開身旁等,這一切都給她們帶來精神壓力,在一定成程度上干擾了圍絕經(jīng)期婦女的生活、工作及其與他人的關(guān)系。她們常覺得自已變老了,不喜歡參加公共活動(dòng),對(duì)家人容易發(fā)脾氣。出現(xiàn)這些情況,如果得不到社會(huì)和家人的理解,很容易導(dǎo)致家庭矛盾,甚至危及婦女的健康。
據(jù)統(tǒng)計(jì),約75%的更年期婦女會(huì)出現(xiàn)一系列的神經(jīng)精神癥狀,主要表現(xiàn)是抑郁、情緒不穩(wěn)、記憶力減退、注意力不集中,絕經(jīng)后往往比絕經(jīng)前更為明顯,這些癥狀的發(fā)生除了與雌激素下降有關(guān)外,還與受教育程度、個(gè)人精神狀態(tài)和精神創(chuàng)傷史,經(jīng)濟(jì)情況等社會(huì)、心理因素密切相關(guān)。神經(jīng)精神癥狀的出現(xiàn),常使婦女更容易緊張,發(fā)生焦慮,悲觀等心理異常,癥狀的長(zhǎng)期維持,藥物治療的效果不佳又加重了上述心理負(fù)擔(dān)。某些婦女因此轉(zhuǎn)輾門診各個(gè)臨床科室要求確診,要求作特殊化驗(yàn)和檢查。一些婦女的這些癥狀又會(huì)受到氣候、情緒、不良刺激和其它疾病的影響而陣發(fā)性加重。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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