更年期類偏執(zhí)狀態(tài)起病比較緩慢,病程也較冗長,常遷延數年以上,發(fā)病時或病程中常伴有更年期綜合征的癥狀。其臨床表現以嫉妒、被害、自罪及疑病等妄想為主,常伴有相應的聽幻覺。其妄想內容以較固定,或有系統(tǒng)性,很少泛化。
妄想的對象多是自己的親友或熟悉者,并與現實環(huán)境關系密切。尤其突出的是性嫉妒妄想,老是懷疑其愛人不忠誠、嫌棄自己,另有新歡或外遇,懷疑愛人與某同事或鄰居來往有不正當性關系,甚至懷疑愛人在密謀加害自己等。
在猜疑猜想的同時,往往表現出緊張焦慮、恐懼等一系列生動的情感反應,并且常出現與妄想相一致的幻聽。在各種幻聽妄想的支配下,病人顯得十分緊張、惶恐不安,表現為終日閉門不出或不敢回家;或是怕食物有毒而不吃不喝;或是經常四處跟蹤尾隨其愛人;或者與懷疑對象經常大吵大鬧等。這類病人由于身陷重重懷疑之中,再加上幻覺妄想的支配和影響,所以可發(fā)生絕食、自傷、自殺和傷人等行為。
病重日久者最后可能會有一定程度的衰退與癡呆。預后較更年期憂郁癥差,但約有1/3患者可自愈,早期診斷并及時治療效果較好。
更年期類偏執(zhí)狀態(tài)除進行必要的心理治療外,藥物治療與精神分裂癥基本相同,可選用氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪等安定藥物。但安定類藥物都有一定的副作用,且治療更年期類偏執(zhí)狀態(tài)劑量較大,因此, 一定要在精神病科醫(yī)師指導下進行。(實習編輯:權小龍)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(vodjk.com)All rights reserved.