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引起肝癌發(fā)病的原因有哪些 儲真真  北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

人們認為，有了乙肝抗體就不會感染乙肝病毒了，其實，這種想法是錯誤的，說明人們對乙肝抗體不了解，咱們一起來了解下吧！

專家表示，乙肝表面抗體是一種保護性抗體，當乙肝病毒進入人體后，就會刺激機體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應，這樣表面抗體和表面抗原結合，然后在機體內(nèi)與免疫系統(tǒng)的其它功能共同的作用下，將乙肝病毒清除掉，保護人體不受乙肝病毒的侵襲。

但是這并不是說人體存在乙肝表面抗體就不會被乙肝病毒感染。隨著時間的推移，人體內(nèi)的表面抗體也會隨之較少，當表面抗體的滴度值低于有效值的時候，抗體便起不到有效的作用，機體也很容易會被乙肝病毒傳染。所以建議體內(nèi)存在抗體的健康者最好能夠定期到醫(yī)院進行乙肝表面抗體滴度的檢查，當檢查的滴度值>10的時候，說明抗體可以有效抵抗病毒的侵襲；當檢查的滴度值<10的時候，此時就需要再次注射乙肝疫苗，這樣才能更好的預防傳染。一般人體注射乙肝疫苗后，抗體的維持時間是3-5年左右，以后健康者還需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下注射加強針。

專家提醒，如果不小心感染乙肝，希望患者能夠盡快到專業(yè)的肝病醫(yī)院接受全面的檢查，確定自己具體的病情，然后在專業(yè)醫(yī)生的指導下積極接受對癥治療，以免病情惡化。而對于體內(nèi)沒有抗體的健康者來說，為了自身的健康著想，最好能夠及時到正規(guī)醫(yī)院進行乙肝疫苗注射，這也是目前預防乙肝傳染的有效方法。

乙肝是傳染性比較強的疾病，為了預防傳染，人們研究了乙肝疫苗，乙肝疫苗接種成功之后，對乙肝傳染有預防的作用，讓人們不被乙肝感染。在接種乙肝疫苗前，也要注意一些注意事項，比如被接種人有什么疾病，哪些情況，可能會導致接種之后，沒效果，或者還會發(fā)生副作用。下面具體的介紹一下。

中國預防醫(yī)學科學院疾病控制中心指出，乙肝疫苗，是用于預防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后，可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性抗體，這種抗體存在于人的體液之中，乙肝病毒一旦出現(xiàn)，抗體會立即作用，將其清除，阻止感染，并不會傷害肝臟，從而使人體，具有了預防乙肝的免疫力，從而達到預防乙肝感染的目的。接種乙肝疫苗，是預防乙肝病毒感染最有效方法。

1、乙型肝炎、麻疹疫苗不可同時接種乙肝疫苗可以和流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)疫苗、乙腦疫苗同時接種，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同時使用。最近注射過多價免疫球蛋白的小兒，6周內(nèi)不應該接種麻疹疫苗。

2、患急性傳染病或其他慢性疾病者不能接種乙肝疫苗患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜乙肝疫苗接種，等待病愈后方可進行乙肝疫苗接種；患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結核病的小兒不宜乙肝疫苗接種。神經(jīng)系統(tǒng)包括腦、發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜乙肝疫苗接種；有腋下或淋巴結腫大的小兒不宜乙肝疫苗接種，應查明病因治愈后再乙肝疫苗接種；有哮喘、蕁麻疹等過敏體質(zhì)的小兒不宜乙肝疫苗接種；有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者，不宜乙肝疫苗接種。

3、過敏性體質(zhì)和孕婦不宜乙肝疫苗接種。

4、空腹饑餓時不宜預防接種。

5、發(fā)熱、體溫超過37.5℃應暫緩乙肝疫苗接種感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩乙肝疫苗接種。

6、免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療的，不宜乙肝疫苗接種。低體重、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒。嚴重營養(yǎng)不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種。

專家提醒，乙肝疫苗雖然能夠有效預防乙肝的傳播，但是接種時也要根據(jù)自己的身體情況進行，以免因為乙肝疫苗的接種導致身體的健康出現(xiàn)問題或者誘發(fā)其他疾病的出現(xiàn)。同時還要進行及時有效的治療，這樣才能對我們的健康有所保證。

1、打乙肝疫苗前必須將疫苗搖勻，以達到有效接種。

2、接種前詢問過敏史和病史，過敏性體質(zhì)和患者有變態(tài)反應性疾病者慎用。

3、及時接種，新生兒第一針必須在出生后24小時以內(nèi)接種，越早越好。如果出生48小時以后接種，效果明顯降低。

4、注射接種者一般情況，如有發(fā)熱、嚴重感染或其他嚴重疾病應暫緩接種。

5、根據(jù)接種對象選擇乙肝疫苗種類，阻斷母嬰傳播用重組（酵母或漢遜酵母）乙肝疫苗；其他人群免疫用重組（CHO）乙肝疫苗。

乙肝疫苗是新生兒出生后很重要的一針，對其以后乙肝疾病的預防有很大的作用，爸爸媽媽們在寶寶出生后得時刻注意疫苗注射的相關信息，謹遵醫(yī)囑，給寶寶一個良好的防御環(huán)境啦。

1、如果新生兒的父母均沒有乙肝，新生兒在出生后應盡快，一般在8小時內(nèi)給予基因工程乙肝疫苗1 支肌肉注射，注射部位為上臂三角肌(兒童、成人都一樣)，1 個月后，再打1 支，6 個月后再打1 支，一共3 針，此方案稱為0、1、6 方案。

2、兒童和成人打疫苗前應該先進行化驗，如果乙肝三系統(tǒng)檢查均是陰性，轉氨酶正常，可以按0、1、6 方案進行乙肝疫苗接種。免疫成功率為90%以上，免疫成功的標志為乙肝表面抗體轉為陽性，保護時間為2 年以上，接種者應該定期復查乙肝三系統(tǒng)，只要表面抗體依然存在，證明免疫能力依舊。

3、但是乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時間的變長可能逐漸下降。一般接種疫苗，注射3針后1個月97%的人都可以檢測到表面抗體;但是到了第2 年仍保持在這一水平;到了第3年降到74%左右，抗體滴度也下降。是否需要再次接種疫苗，主要是要在測定乙肝表面抗體后，決定何時進行乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度等于或者小于10國際單位/毫升者，應該在半年內(nèi)接種。如果抗體滴度大于10國際單位/毫升可在6年內(nèi)復種。就我國狀況的多數(shù)學者建議免疫后3 年內(nèi)加強1 次為好。

4、對于母親一方為單純表面抗原陽性新生兒，單用乙肝疫苗就能得到比較滿意的效果，乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6 方案，有報導認為第一針可打2支(10微克/l毫升)效果會更加滿意。

5、對于母親一方為乙肝病毒表面抗原和e 抗原雙陽性的新生兒，最好是聯(lián)合應用高效價的乙肝免疫球蛋白外加乙肝疫苗。具體方法是新生兒采用注射2次高效價乙肝免疫球蛋白，一般在出生后立即及出生后1個月各注射1支，每支200國際單位及3次乙肝疫苗;也有采取出生后立即注射1支高效價乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗(每次1微克，生后立即及1 月、6月各注射1次)，這兩個個方案保護的成功率都在90%以上。

理論上講，乙肝疫苗接種后其保護作用幾乎可以維持一生。人體對乙肝病毒的免疫力可以分為兩部分，即細胞免疫和體液免疫?？贵w僅反映了體液免疫的水平，而細胞免疫也很重要。目前臨床上尚未常規(guī)檢測細胞免疫，主要是由于檢測費用非常昂貴。并不能認為，只有抗體能反映免疫力，更不能說檢測不到乙肝抗體，人體就沒有對乙肝病毒的免疫力。

目前有人認為乙肝疫苗最好3 年接種一次。北京衛(wèi)生部疾病控制中心表明，這是沒有必要。盡管乙肝疫苗已經(jīng)列入我國的新生兒計劃免疫，但是衛(wèi)生部現(xiàn)在還沒有規(guī)定，兒童長到幾歲后，要再次接種疫苗。有的專家認為7歲接種是安全的，有的認為延后到12歲亦可。專家認為，小孩長到10歲再接種疫苗比較合適。對于成人，也可以在首次接種10年后再次接種。盡管專家的觀點不盡相同，但無論如何，每3年接種一次疫苗實在沒有必要。