專家解釋說(shuō),高血壓屬全身性疾病,中醫(yī)通過(guò)辨證論治往往能夠很快改善患者的臨床癥狀,提高其生存質(zhì)量,從而間接達(dá)到降壓目的。然而,由于過(guò)去對(duì)中藥降壓的科研成果重視不夠,不少醫(yī)師不熟悉或不掌握降壓中藥的合理使用,有時(shí)甚至在辨證論治的處方中用了1~2味有升壓作用的藥物,結(jié)果導(dǎo)致升降抵消、事與愿違。因此,專家建議,在辨治高血壓病的過(guò)程中,應(yīng)注意把傳統(tǒng)辨證與西醫(yī)辨病結(jié)合起來(lái),優(yōu)先選用那些經(jīng)中藥藥理研究證明有降壓作用的中藥。
舉例而言,在目前已知的70多種具有降壓作用的中藥當(dāng)中,天麻、鉤藤、菊花、羅布麻、羚羊角可有效改善眩暈;柴胡、龍膽草、夏枯草、蓮子心可緩解急躁易怒;獨(dú)活、杜仲、桑寄生、巴戟天、懷牛膝能明顯減輕腰膝酸軟;丹參、酸棗仁、五味子、柏子仁能改善心悸失眠;半夏、天竺黃、制南星、萊菔子可有效控制嘔吐痰涎……專家建議,應(yīng)優(yōu)先選用這類既符合中醫(yī)隨證選藥原則,又符合中藥藥理研究結(jié)果的藥物。而對(duì)于那些經(jīng)藥理研究證實(shí)具有升壓作用的中藥,如枳實(shí)、枳殼、青皮、西紅花、麻黃、白鮮皮、蓖麻子等,則最好不用。
對(duì)于傳統(tǒng)的中藥藥對(duì),專家認(rèn)為,只要其中沒(méi)有升壓作用的藥物,在辨證論治的基礎(chǔ)上便可靈活選用,配伍得當(dāng)還能收到事半功倍的效果。如天麻配鉤藤治療肝陽(yáng)上亢,知母配黃柏治療陰虛火旺,梔子配豆豉治療心煩不安,枸杞配菊花治療肝虛目澀,杜仲配懷牛膝治療腰膝酸軟等。
專家指出,在辨治高血壓病的過(guò)程中,應(yīng)努力開(kāi)拓用藥新思路、發(fā)掘藥物新用途。如黃芪可以補(bǔ)氣升陽(yáng),過(guò)去因懼怕其升高血壓,很少將其用于高血壓病的治療。現(xiàn)代藥理研究表明,黃芪不僅能降糖、降脂、降壓,還可改善冠脈供血,提高免疫機(jī)能,因此用于高血壓與高血壓合并癥的治療非常合適。例如,將生黃芪用于舒張壓高、脈壓差小的病人,不僅能降低舒張壓,還能增大脈壓差,并可明顯改善病人的氣短、乏力、胸悶等癥狀;再如,三七可以化瘀止血、活血定痛,現(xiàn)代藥理研究證明其具有良好的降壓、降糖、降脂、抗心肌缺血及抗心律失常作用,因此也很適合用于高血壓、冠心病的治療。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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