1.內(nèi)服藥
(1)常用中草藥:
海藻:咸,寒。主歸肝、腎經(jīng),消痰軟堅(jiān),利水消腫?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》將該藥列于中品,謂其主治“癭瘤結(jié)氣,散頸下硬核,癰腫瘕瘕堅(jiān)氣,腹中上下鳴,下十二種水腫”,雖然至今已有一千七百年左右,仍然有指導(dǎo)臨床的價(jià)值。隋唐時(shí)代《藥性論》謂其“治氣痰結(jié)滿,療疝氣下墜,疼痛核腫,去腹中雷鳴,幽幽作聲。”到明代《本草蒙筌》謂其“治項(xiàng)間瘰疬,消頸下癭囊,利水道,通癃閉成淋,瀉水氣,除脹滿作腫。”較前指出其確切的病變部位。本品味咸寒,有軟堅(jiān)散結(jié)之功能,常用于痰氣膠結(jié)凝聚成塊性病變。:配橘核、昆布、川楝子等,如《濟(jì)生方》橘核丸治療睪丸腫痛。煎服10~15g;浸酒或入丸、散劑適量。傳統(tǒng)認(rèn)為反甘草。但臨床也有配伍同用者。脾胃虛寒蘊(yùn)濕者慎用。
昆布:咸,寒。主歸肝、腎經(jīng)。消痰軟堅(jiān),利水消腫?!睹t(yī)別錄》將該藥列于中品,謂其“主十二種水腫,癭瘤聚結(jié)氣,瘺瘡”?!端幮哉摗罚?ldquo;利水道,去面腫,去惡瘡鼠瘺。”《玉楸藥解》謂其“泄水去濕,破積軟堅(jiān)”,“清熱利水,治氣臌水脹,瘰疬癭瘤,癲疝惡瘡,與海藻、海帶同功”。昆布咸寒之性味,咸能軟堅(jiān),癭瘤瘰疬可軟化消散,寒能清熱,其性滑利,故清化熱痰,由熱蒸凝聚之痰塊可治。李東垣云:“癭堅(jiān)如石者,非此不除。”正咸能“軟堅(jiān)”之功也。常配海藻、貝母等以增軟堅(jiān)散結(jié)之功,如《醫(yī)宗金鑒》海藻玉壺湯和《古今醫(yī)鑒》消癭玉海丸。配橘核、海藻、川楝子等以消散腫痛,如《濟(jì)生方》橘核丸治療睪丸腫痛。昆布熱水提取物對(duì)S180腫瘤具明顯的抗腫瘤活性。褐藻酸鈉及褐藻淀粉能促進(jìn)巨噬細(xì)胞的吞噬功能,對(duì)抗環(huán)磷酰胺引起的白細(xì)胞下降及60Coγ射線輻射損傷,并能增強(qiáng)體液免疫功能,同時(shí)褐藻酸鈉及褐藻淀粉40μg/ml可以促進(jìn)淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化。煎服6-12g;或入丸、散劑。脾胃虛寒者慎用。
雄黃:辛、苦,溫,有毒。入心、肝、胃經(jīng)。《名醫(yī)別錄》:“治鼻中瘛肉,積聚、癖氣,中惡腹痛”?!侗静菥V目》:“治瘧疾寒熱,伏暑泄痢,酒飲成癖,驚癇,頭風(fēng)眩暈,化腹中瘀血,殺勞蟲疳蟲"。功效主治:燥濕祛風(fēng),殺蟲解毒。治療蘊(yùn)毒癥積,濕毒郁于肌膚的皮膚癌、子宮頸癌、睪丸腫瘤、陰莖癌等。治療疥癬禿瘡,丹毒癰疽,纏腰蛇丹,蛇蟲咬傷等。用量用法:內(nèi)服入丸、散O.3~O.6g,外用適量。
蟾蜍:甘、辛,溫,有毒。入胃、膽經(jīng)?!侗静輩R言》:“能化解一切瘀郁壅滯諸疾,如積毒、積塊、積脹、內(nèi)疔癰腫之癥”?!侗静菡罚?ldquo;消癖氣積聚,破堅(jiān)瘕腫脹”。《隨息居飲食譜》:“清熱殺蟲,消疳化毒,平驚散癖,行濕除黃"。功效主治:解毒消腫,強(qiáng)心止痛。治療瘀毒壅滯的消化道惡性腫瘤、泌尿系惡性腫瘤及睪丸腫瘤。治療疔瘡瘰疬,癰疽發(fā)背,慢性骨髓炎,咽喉腫痛,小兒疳積,心衰,牙痛等。用量用法:內(nèi)服10~30g,水煎服?;蛉送?、散劑,3~6g,焙干研粉吞服。
茴香:辛,溫。入腎、膀胱、胃經(jīng)?!侗静菔觥罚?ldquo;療積聚,虛勞腹痛種種諸癥"?!侗静萜穮R精要》日:“主一切冷氣及諸疝疔痛”。《日華子諸家本草》:“治干濕腳氣并腎勞頹疝氣,開胃下食,治膀胱痛,陰疼”。功效主治:溫腎散寒,和胃理氣。治療寒氣凝滯,水濕不化,痰濕結(jié)聚的睪丸腫瘤、盆腔腫瘤及直腸癌。治療陰寒腹痛,疝氣疼痛,婦科少腹冷痛等。治療腎虛腰痛,胃痛嘔吐,干濕腳氣。用量用法:3~15g,水煎服。
夏枯草:辛、苦,寒。主歸肝、膽經(jīng)。清肝明目,消腫散結(jié)。夏枯草辛開苦降,性寒,可起到疏肝解郁,散結(jié)消腫,清熱泄火的作用,故為“大治瘰疬,散結(jié)氣”(《神農(nóng)本草經(jīng)》)之品,并謂之“主寒熱、瘰疬、鼠瘺、頭瘡,破癥,散癭結(jié)氣,腳腫濕痹”?!兜崮媳静荨分^能“祛肝風(fēng)”、“行肝氣”,“散瘰疬,周身結(jié)核”。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中列為下品藥,按分類規(guī)律屬“有毒”藥,但其真實(shí)含義是作用猛烈,可以攻邪,而非現(xiàn)在意義的毒性藥。因此《名醫(yī)別錄》即謂之“無毒”,并得到歷代絕大多數(shù)醫(yī)家的肯定,“非但無毒,還可補(bǔ)益”,這是后人的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。然而有人已發(fā)現(xiàn)了夏枯草的不良反應(yīng),輕者出現(xiàn)皮膚麻疹、丘疹、紅斑,遍身瘙癢不止,重則胃脘痛,惡嘔暈眩,心悸怔忡,腹痛泄瀉,并提出有過敏史者內(nèi)服外用均當(dāng)慎重。煎服本品用量是內(nèi)服6~15g,外用適量。歷代文獻(xiàn)內(nèi)服量有多達(dá)60g(干品)或90g(鮮品)者。本品苦寒傷陽,脾胃虧虛者宜慎用。
莪術(shù):辛、苦,溫。主歸肝、脾經(jīng)?!秷D經(jīng)本草》指明本品為治積聚,婦科疾病之常用藥,稱:“醫(yī)家治積聚諸氣為最要之藥……婦人藥中亦多使。”王好古稱其更擅:“通肝經(jīng)聚血。”利用莪術(shù)之破血消瘕、化積功能,治療腫瘤,越來越受到重視,現(xiàn)代藥理學(xué)也證明莪術(shù)具有很強(qiáng)的抗癌活性。臨床可配方,也可制成油丸、栓劑、注射劑,口服、外用,取得了可喜的成果。煎服3~15g;或入丸、散劑。破血祛瘀宜醋炒,行氣止痛多生用。外用適量,搗敷。莪術(shù)為破削之品,有耗氣傷血之弊,中病即止,不宜過量、久服。月經(jīng)過多者、孕婦忌服。氣血兩虛、脾胃虛弱無積滯者亦忌服。若體虛而有癥瘕積聚,非用本品不可者,須佐參芪術(shù)之類補(bǔ)氣健胃,攻補(bǔ)同施,邪去正氣不傷。正如黃凱鈞所言:“虛人服之積未去而真已耗,須兼參術(shù),庶幾焉耳。”(《藥籠小品》)。
(2)常用中成藥:
①茴香橘核丸(《濟(jì)生方》):主要藥物組成為茴香(鹽制)、橘核(鹽制)、肉桂、蓽芨、烏藥、桃仁、昆布、海藻、關(guān)木通等。全藥共奏溫經(jīng)止痛、疏肝散結(jié)之功效。對(duì)于睪丸癌表現(xiàn)為煩躁、脅肋疼痛、小腹疼痛、陰囊墜脹、睪丸腫大堅(jiān)硬者較為適宜。本藥為水丸劑,每次9g,口服,每日兩次,空腹時(shí)溫服或淡鹽湯送服。
②犀黃丸(《外科證治全生集》):主要成分為牛黃、麝香、乳香醋制、沒藥醋制。用法用量:每次1丸(9g),每日2次。有清熱解毒,和營消腫的功效。適用于睪丸腫瘤辨證偏熱者。
③小金丹(《外科證治全生集》):主要成分為白膠香45g,草烏45g,五靈脂45g,地龍45g,馬錢子(制)45g,乳香(去油)22.5g,沒藥(去油)22.5g,當(dāng)歸身22.5g,麝香9g,墨炭3.6g。各研細(xì)末,用糯米粉和糊打千錘,待融合后,為丸如芡實(shí)大,每料約250丸左右。每服1丸,陳酒送下,每天2次。有破瘀通絡(luò)、祛痰化濕、消腫止痛等功效。可用于睪丸腫瘤。本方藥力猛峻,惟體實(shí)者相宜,正虛者宜慎用。
④六味地黃丸(《小兒藥證直訣》):主要成分為熟地、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮,制成蜜丸。用法用量:每次9g,每日2次。有滋補(bǔ)肝腎功效,適用于睪丸腫瘤辨證偏于肝腎陰虛型患者,亦可用于睪丸腫瘤治療后引起的不育癥。
⑤平消片: 主要成份:郁金、馬錢子粉、仙鶴草、五靈脂、白礬、硝石、干漆(制)、枳殼(炒)。功能主治:活血化瘀,止痛散結(jié),清熱解毒,扶正祛邪。對(duì)腫瘤具有一定的緩解癥狀,縮小瘤體、抑制瘤體生長(zhǎng)、提高人體免疫力、延長(zhǎng)患者生命的作用。用法用量:口服,一日3次,一次4—8片。
2.外治法
(1)如意金黃散(《外科正宗》):主要成分為天花粉120g,黃柏、大黃、姜黃、白芷各90g,厚樸、陳皮、甘草、蒼術(shù)、天南星各24g。各藥切成薄片,曬極干燥,各研極細(xì)凈末,每樣稱準(zhǔn)合和再研,瓷器收藏,勿令泄氣。適用于睪丸腫瘤,紅赤腫痛、發(fā)熱墜重而未成膿者,用蔥湯同蜜調(diào)敷,夏月溫?zé)峒t腫甚者改用溫茶湯同蜜調(diào)敷。
(2)睪丸腫瘤外敷方(《腫瘤科專病中醫(yī)臨床診治》):組成:刺猬皮15g,血竭30g,紅花30g,生乳香10g,阿魏10g,桃仁30g,生沒藥30g,冰片6g。主治:各期睪丸腫瘤。無表皮破損或潰爛者,癥見睪丸紅腫硬結(jié),拘急疼痛等氣滯血瘀癥狀。用法:上藥共研細(xì)末,用酒、醋各半調(diào)成稠糊狀,敷于病變相應(yīng)體表處,每日換藥一次,7—10天為一療程,用3~5個(gè)療程。
3.針灸療法
睪丸腫瘤取穴以足厥陰肝經(jīng)為主,可配合脾、腎經(jīng)穴位。睪丸墜脹不適者,可選用太沖、行間、曲泉、氣沖、陰谷、橫骨等;急性睪丸疼痛者,可選用太沖、陰廉、急脈、交信、橫骨、五里、中封等,配合耳針:睪丸、肝、腎、腦、神門等;內(nèi)分泌失調(diào)男性乳房肥大、性早熟或女性化者,可選用太沖、太溪、曲泉、氣穴、照海等,配合耳針:內(nèi)分泌、肝、腎、脾、睪丸等。
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.