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肝硬化可以治愈嗎韓英第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

肝硬化的隱匿性較強(qiáng)，早期癥狀不明顯，不少人在不知不覺中體內(nèi)病變已發(fā)展到肝硬化。

提起，許多人不禁談虎色變。因為肝硬化帶來的一系列后果往往令人不寒而慄。

年紀(jì)稍長的人對電影《枯木逢春》里反映的解放前血吸蟲性肝硬化導(dǎo)致“千村霹靂人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌”的悲慘景象記憶猶新。如今，這種村毀人亡的情景已不復(fù)存在，但各種原因?qū)е碌母斡不o人們造成的傷害依然很大。尤其是晚期肝硬化引發(fā)的、上和，大大降低了病人的生活質(zhì)量，甚至危及生命。

急診室用推車送來一位患肝硬化的女病人。當(dāng)我們正給她測量血壓、脈搏時，病人突然間大口嘔出鮮紅色的，其嘔血速度和嘔血量都很大，一下子就嘔出半臉盆鮮血。情急之下決定立即采取外科手術(shù)治療?？捎捎诙虝r間內(nèi)失血太多，加上她長期處于狀態(tài)，體質(zhì)很差，搶救最終沒有成功。還有一位患乙型的病人，間斷出現(xiàn)腹。筆者看門診時曾多次勸其住院系統(tǒng)治療，卻因種種原因而拖延。直到最后出現(xiàn)腹水合并感染發(fā)燒時，他才丟下工作住進(jìn)醫(yī)院。殊不知此時已病入膏肓，病情發(fā)展到頑固性腹水。雖然經(jīng)過七十多天護(hù)肝、利尿、抗感染治療，效果都不理想，腹水持續(xù)不退。病人此時真悔不該當(dāng)初沒有聽醫(yī)生的忠告，以至于發(fā)展到現(xiàn)在天天腹脹難忍，三天兩頭發(fā)燒，日常生活受到嚴(yán)重影響。

類似的病人還有很多，雖然造成肝硬化的病因各不相同，如血吸蟲性肝病、乙型、酒精性肝炎、肝、（一種銅代謝障礙疾?。┑?，但病人肝臟內(nèi)都有一種醫(yī)學(xué)上稱為間質(zhì)的物質(zhì)大量無序堆積，肝細(xì)胞間結(jié)構(gòu)和肝臟功能均發(fā)生改變。形象地講，肝細(xì)胞像一堵墻上的磚，連接肝細(xì)胞組織間的間質(zhì)像墻磚之間的石灰縫。任何原因?qū)е赂渭?xì)胞損傷，刺激間質(zhì)增加，如同減少了墻磚、增加了石灰縫，這堵墻自然就沒有原先那么結(jié)實，既經(jīng)受不了風(fēng)吹雨打，還很容易坍塌。肝硬化使肝臟原有的代謝、解毒、合成、轉(zhuǎn)換和造血等許多重要功能受到限制和破壞。長此以往，肝臟合成蛋白的功能降低，低蛋白血癥極易引發(fā)腹水；合成凝血酶原減少，加上脾功能亢進(jìn)使血小板減少，兩者共同造成凝血障礙，輕者發(fā)生牙齦出血、鼻衄，重者發(fā)生前述病例的消化道大出血，更嚴(yán)重者還可以發(fā)生顱內(nèi)出血，給病人帶來致命損傷。肝臟功能和結(jié)構(gòu)的改變，還使一種叫做膽紅素的物質(zhì)的攝取、結(jié)合、轉(zhuǎn)運、排泌出現(xiàn)障礙，臨床上表現(xiàn)為，小便黃如濃茶水，皮膚、鞏膜亦發(fā)黃。（實習(xí)編輯：劉媛）