新生兒衣原體肺炎是由沙眼衣原體經(jīng)產(chǎn)道傳給新生兒的。衣原體侵入肺的途徑主要是經(jīng)鼻淚管到鼻咽部,繼而到肺。
診斷依據(jù):
(一)臨床表現(xiàn) 衣原體肺炎主要發(fā)生于生后3—12周的幼嬰。起病緩慢,常先有鼻塞,而后出現(xiàn)氣促和頻繁性的間歇性咳嗽。咳后可有嘔吐和青紫。肺部有大量濕性羅音。病變侵及細(xì)支氣管時(shí)可出現(xiàn)哮喘,肺部聽到哮鳴音。
(二)x線表現(xiàn) 一般為雙側(cè)性,主要表現(xiàn)為肺氣腫,伴彌漫性間質(zhì)浸潤(rùn)和斑片狀肺泡浸潤(rùn)。x線陰影一般持續(xù)一個(gè)月或更長(zhǎng)。
(三)實(shí)驗(yàn)室檢查 1.細(xì)胞學(xué)檢查陽性。2.病原體分離。3.周圍血象常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多。4.免疫球蛋白:血清中igm和iga升高并超過該年齡正常值的2—4倍。5.特異性抗體檢查抗沙眼衣原體抗體滴度≥1:32。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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