肺炎鏈球菌性肺炎是肺炎的一種,目前的發(fā)病率占整個(gè)肺部疾病的30%,肺炎鏈球菌性肺炎比較偏愛(ài)小孩和老人,下面請(qǐng)看它的發(fā)病原因。
本菌呈矛頭狀,常成對(duì)排列,故亦可稱(chēng)為肺炎雙球菌。在液體培養(yǎng)中可呈短鏈狀。在固體培養(yǎng)基上菌落周?chē)沙霈F(xiàn)草綠色環(huán),菌落中部可因自溶酶的作用而呈臍狀或火山口狀。用基因分類(lèi)法本菌屬于第三群,即輕型鏈球菌群。
本菌有三種抗原,由脂類(lèi)和磷壁酸(teichoic acid)組成的細(xì)胞膜為f抗原,無(wú)特異性。肽聚糖(peptidoglycan)、磷壁酸和磷酸膽堿組成的細(xì)胞壁為c多糖抗原,有種屬特異性,為各型肺炎鏈球菌所共有。莢膜多糖抗原具有型特異性,目前已有90個(gè)血清型,美國(guó)稱(chēng)為1,2,3……90,而danish則依據(jù)抗原的相似性命名,將最先發(fā)現(xiàn)者稱(chēng)為f(first),其后發(fā)現(xiàn)者為a,b,c等。例如有19a,19b和19c,它們?cè)诿绹?guó)的命名中則相應(yīng)為19,57,58和59。莢膜可抵抗宿主的吞噬作用,為本菌的重要毒力因子。此外本菌可產(chǎn)生自溶素(autolysin)、肺炎球菌溶血素(pneumolysin)、神經(jīng)氨酸酶(neuramindase),以及細(xì)胞表面蛋白a、表面黏附蛋白a、膽堿結(jié)合蛋白等,在感染過(guò)程中均有一定的致病作用。
本菌對(duì)外界環(huán)境中的物理和化學(xué)因素抵抗力不強(qiáng)。陽(yáng)光直射下1h可殺滅。目前常用的消毒劑如0.2%聚維酮碘(碘附)溶液、含氯消毒劑(含有效氯500mg/l)中10min可殺滅。但在無(wú)陽(yáng)光的干燥痰中可存活1個(gè)月以上。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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