為什么肥胖癥患者容易并發(fā)糖尿??？嚴(yán)格地說，肥胖者容易并發(fā)的是ⅱ型糖尿病(亦稱非胰島素依賴性糖尿病)，與工型糖尿病(亦稱胰島素依賴性糖尿病)無關(guān)。無論是國內(nèi)或國外流行病學(xué)調(diào)查均已證實(shí)，肥胖是導(dǎo)致ⅱ型(非胰島素依賴型)糖尿病發(fā)生的最大危險(xiǎn)因素。在美國85％的ⅱ型糖尿病患者為肥胖者，超重人群糖尿病的患病率為正常體重者的4倍。我國部分地區(qū)的調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，40歲以上ⅱ型糖尿病患者70％有肥胖病史。
研究發(fā)現(xiàn)，肥胖開始時(shí)患者的空腹血糖一般正常，有時(shí)進(jìn)食3—4小時(shí)后患者會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，這是機(jī)體遲發(fā)性胰島素分泌所造成的。隨著肥胖病史的延長，患者逐漸出現(xiàn)糖耐量下降、餐后血糖升高、空腹血糖升高等表現(xiàn)，最終導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。這類糖尿病患者如果檢查他們血液中的胰島素水平并不比正常人低，并發(fā)糖尿病的主要原因可能與以下因素有關(guān)：①肥胖癥患者體內(nèi)的胰島素受體數(shù)量減少，以及胰島素受體對胰島素的敏感性下降是導(dǎo)致肥胖癥患者易并發(fā)糖尿病的主要因素。②肥胖者體重增加、體表面積增大、胰島細(xì)胞負(fù)擔(dān)過重、胰島素分泌相對不足也可以引起血糖水平升高。
當(dāng)肥胖者體重減輕后，體內(nèi)胰島素受體的數(shù)量和敏感性將會恢復(fù)到正常水平，此時(shí)糖尿病癥狀也會得到明顯改善。（實(shí)習(xí)編輯：王君）
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