適應(yīng)證

耳廓軟骨膜炎有膿腫形成時(shí)。

手術(shù)器械

小尖頭手術(shù)刀一把，圓頭手術(shù)刀一把，余同耳廓、耳道裂傷修補(bǔ)術(shù)。

手術(shù)準(zhǔn)備

同耳廓、耳道裂傷修補(bǔ)術(shù)。

麻醉

局麻。感染嚴(yán)重，疼痛劇烈者可用全麻。

手術(shù)方法

1、病變較局限時(shí)，于膿腫波動(dòng)明顯處，作縱形切口，膿液排出后，用刮匙將膿腔內(nèi)壞死組織刮除，并放置橡皮引流條。

2、如感染嚴(yán)重時(shí)，耳廓軟骨已大部壞死液化，需將軟骨去除。在耳廓前面、耳輪內(nèi)側(cè)約1cm處作與耳輪大致平行的弧形切口，清除膿液、壞死組織和壞死的軟骨，膿腔以消毒生理鹽水沖洗干凈，再注入稀釋的多粘菌素溶液或慶大霉素溶液。然后置入預(yù)先制好的類似耳廓外形塑料支架，放橡皮引流條后，縫合切口。

注意事項(xiàng)

1、膿腔中破碎、游離的軟骨，必須徹底去除。軟骨是否保留，一般需視軟骨膜完好的程度而定。

2、塑料片表面需鉆許多小孔，使兩面皮膚應(yīng)緊貼在塑料片上，如兩者間留有空隙，會(huì)影響愈合。

3、塑料支架不應(yīng)過(guò)大，否則術(shù)后耳廓消腫縮小，會(huì)使塑料暴露。

4、橡皮引流條放置切口的下端直達(dá)塑料表現(xiàn)，用敷料包扎時(shí)注意使皮膚和塑料妥為貼服。

術(shù)后處理：術(shù)后耳痛多能緩解，但抗生素仍需繼續(xù)使用2周。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）