一、急性期：
1、術(shù)后最初幾天，根據(jù)生命體征（血壓、脈率、呼吸率）、動脈血氣分析及血電解質(zhì)測定結(jié)果，確定靜脈補充晶、膠體溶液量及電解質(zhì)量（血清鉀、鈉、鈣、鎂、磷），還要注意預(yù)防高血糖及高滲性脫水等并發(fā)癥。
2、禁食、全腸外營養(yǎng)支持術(shù)后應(yīng)立即采用靜脈方式補充營養(yǎng)，并使腸管得到必要的休息。根據(jù)手術(shù)具體方案和臨床表現(xiàn)積極進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持，這不但能減少腹瀉而且能糾正因嚴(yán)重腹瀉造成的水電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)不良。腸外營養(yǎng)可提供機體基本的能量需求，維持正氮平衡，并根據(jù)臨床監(jiān)測的生化指標(biāo)和營養(yǎng)指標(biāo)補充維生素及礦物質(zhì)。一般可按如下供給：能量125.52~167.36kj（30~40kcal）/（kg·d），蛋白質(zhì)占總能量15%（氮熱比為1：166.66），碳水化合物和脂肪占總能量85%左右，二者之比為1： 1，其它營養(yǎng)素根據(jù)生化檢查結(jié)果適量補充。
3、抑制高胃酸分泌可采用甲氰咪胍、雷尼替丁等組織胺h2受體拮抗劑。
4、抑制腸蠕動、減輕腹瀉回腸切除90cm以內(nèi)者，每天給膽酪胺8～12g，或氫氧化鋁凝膠45～60ml，有助于控制由于膽鹽吸收障礙所引起的腹瀉。切除范圍更廣泛者，膽酪胺不僅無效，而且可因進(jìn)一步減少病人的膽酸儲備，而加重已有的脂肪瀉。為減少排便次數(shù)，可酌情給予腸動力抑制藥物，如洛哌丁胺、考來烯胺、阿片酊，每次4-5g，每日3次。
二、腸內(nèi)營養(yǎng)支持：
可采用要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。要素制劑營養(yǎng)較為全面，無需消化即可直接或接近直接吸收，本身不含殘渣或殘渣極少，故常用于sbs病人。但要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑往往伴隨較高的滲透壓，故在應(yīng)用過程中需特別注意病人的耐受性。
三、小腸移植
由于小腸移植長期生存率愈來愈高，因此小腸移植是不可逆腸衰竭的首選治療方法。（實習(xí)編輯：楊薇）
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