單純性紫癜可能是由一種毛細(xì)血管壁異常所引起的。至今發(fā)病機(jī)制尚不清楚。表現(xiàn)為自發(fā)地在皮膚、尤其在兩下肢反復(fù)出現(xiàn)紫癜。
1、單純性紫癜的臨床表現(xiàn)
自發(fā)性輕微的皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,以雙下肢為主,偶可發(fā)生在上肢,但很少發(fā)生于軀干部,無(wú)誘發(fā)因素。瘀斑或瘀點(diǎn)大小不等,分布不均,不高出表面,壓之不褪色也不疼痛。出現(xiàn)瘀斑前局部可有微微疼痛,常在第二天清晨穿衣時(shí)自覺(jué)腿部皮膚隱痛,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)瘀斑。不經(jīng)治療,瘀斑可自行消退,留下青黃色色素沉著斑塊,以后逐漸消失。紫癜`常反復(fù)發(fā)作,在月經(jīng)期加重?;颊咭话銦o(wú)內(nèi)臟和其他部位出血。粘膜出血少見(jiàn),有時(shí)牙齦少量出血,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)。拔牙、手術(shù)、創(chuàng)傷、分娩時(shí)出血量可稍多,但不會(huì)造成嚴(yán)重大出血。
2、單純性紫癜的診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)能排除其他原因引起的紫癜。
(2)素來(lái)體健。大多下肢自發(fā)出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,可自行消退。無(wú)家族史。
(3)束臂試驗(yàn)陽(yáng)性或陰性,但止血功能常規(guī)檢查一般正常。
3、單純性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)少數(shù)患者血小板對(duì)adp、腎上腺素誘導(dǎo)的聚集反應(yīng)異常,對(duì)玻珠柱的粘附率減低。
(2)束臂試驗(yàn)陽(yáng)性或陰性,但止血功能常規(guī)檢查正常。
過(guò)敏性紫癜的病程一般較輕的大約一個(gè)月左右即可復(fù)原,而且預(yù)后效果較好,但是本病很容易復(fù)發(fā),有些患者可遷移數(shù)年之久,但不要灰心,一定要進(jìn)行相應(yīng)的治療。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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