新生兒嘔吐的現(xiàn)象在新生兒中經(jīng)常發(fā)生，引起新生兒嘔吐的原因也各不相同，治療方法也很多，小編在這里向大家推薦的是中醫(yī)治療，中醫(yī)有著悠久的歷史和豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，用藥準(zhǔn)確，療程溫和，很適合新生兒。

　　

　　新生兒嘔吐癥狀的原因

　　喂養(yǎng)不當(dāng)

　　約占新生兒嘔吐的1/4。

　　喂奶次數(shù)過(guò)頻、喂奶量過(guò)多，乳頭孔過(guò)大或過(guò)小、乳頭下陷，致使吸入大量生產(chǎn)空氣，奶頭放入口腔過(guò)多，刺激了咽部，牛奶太熱或太涼，奶方變更和濃度不合適，喂奶病后劇烈哭鬧，奶后過(guò)多過(guò)早地翻動(dòng)小兒等，都容易引起新生兒嘔吐。

　　嘔吐可以時(shí)輕時(shí)重，并非每次奶后都吐。

　　嘔吐物為奶水或奶塊，不含膽汁。以上情況多發(fā)生在第一胎，系其母親缺乏喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)所致，改進(jìn)喂養(yǎng)方法則可防止嘔吐。

　　藥物作用

　　藥物如果有著強(qiáng)烈的苦味的話，很容易刺激到新生兒的胃粘膜，從而引起新生兒的嘔吐，一般多為中藥的藥劑會(huì)有你強(qiáng)烈的苦味。

　　有些藥物本身就可以引起新生兒的嘔吐，例如紅霉素、氯霉素、氧化鈣等，一般情況下停止用藥的話，嘔吐現(xiàn)象就會(huì)自然的得到緩解。

　　孕婦或乳母用到洋地黃和依米丁等時(shí)，藥物會(huì)通過(guò)胎盤(pán)或者是母乳進(jìn)入新生兒的體內(nèi)，引起新生兒的嘔吐。

　　咽下綜合征

　　約占新生兒嘔吐的1/6。

　　正常情況下，胎齡四個(gè)月時(shí)消化道已經(jīng)完全形成，胎兒吞咽羊水到胃腸道，對(duì)胎兒胃粘膜沒(méi)有明顯的刺激。

　　在分娩過(guò)程中，如有過(guò)期產(chǎn)、難產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫或窒息，胎兒吞入過(guò)多的羊水、污染的羊水、產(chǎn)道中的分泌物或血液，可以刺激胃粘膜引起嘔吐。

　　嘔吐可以表現(xiàn)為生后即吐，喂奶后嘔吐加重，為非噴射性嘔吐。

　　嘔吐物為泡沫粘液樣，含血液者則為咖啡色液體。多于生后1~~2天內(nèi)，將吞入的羊水及產(chǎn)道內(nèi)容物吐盡后，嘔吐即消失。

　　如無(wú)其它并發(fā)癥，小兒一般情況正常，不伴有發(fā)紺和嗆咳，輕者不需特殊處理，重者用1%碳酸氫鈉洗胃1~2次即可痊愈。

　　溢乳

　　大部分孩子在新生兒期都或多或少地了同現(xiàn)過(guò)溢乳，溢乳不屬于真正的嘔吐，不具有嘔吐時(shí)神經(jīng)肌肉參與的一系列興奮反射過(guò)程。

　　溢乳在出后不久即可出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為喂奶后即有1~2口乳水返流入口腔或吐出，喂奶后改變體位也容易引起溢乳。

　　溢出的成分主要為白色奶水，如果奶水在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，可以含有乳凝塊。溢乳不影響新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育,隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸減少，生后6個(gè)月左右消失。

　　一般認(rèn)為，溢乳的原因是新生兒食管的彈力組織及肌肉組織發(fā)育不全所致，無(wú)需給予特殊處理。

　　感染

　　感染引起的嘔吐是新生兒嘔吐情況中最常見(jiàn)的一種，感染可以來(lái)自新生兒的胃腸道內(nèi)或者胃腸道外，但是一般情況以胃腸道內(nèi)的感染最為多見(jiàn)。

　　胃腸道內(nèi)的幾乎所有感染都可以引起新生兒腸炎，嘔吐為新生兒腸炎的早期癥狀，嘔吐物為胃內(nèi)容物，少數(shù)含有膽汁。

　　隨后出現(xiàn)腹瀉，容易合并水、電解質(zhì)紊亂。經(jīng)治療后嘔吐多先消失。引起新生兒胃腸道感染的病原菌包括細(xì)菌、病毒、真菌等。常見(jiàn)細(xì)菌為大腸埃希菌、沙門(mén)菌屬、變形桿菌、金黃色葡萄球等。

　　病毒感染的情況中以輪狀的病毒最為多見(jiàn)，冠狀病毒、星狀病毒、埃可病毒等也都可能引起新生兒的嘔吐。

　　真菌中最常見(jiàn)的是白色念新形勢(shì)下菌，常引起新生兒鵝口瘡和真菌性食管炎，直接引起新生兒嘔吐。

　　真菌性腸炎也能引起新生兒的嘔吐，這種情況越來(lái)越多，因?yàn)榭股氐膹V泛的使用，是新生兒接觸抗生素的機(jī)會(huì)越來(lái)越多。

　　吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)

　　也不屬于真正的嘔吐。

　　主要見(jiàn)早產(chǎn)兒，或見(jiàn)于有顱腦和顱神經(jīng)病變的患兒，是咽部神經(jīng)肌肉功能障礙，吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)所致，表現(xiàn)為經(jīng)常有分泌物在咽部潴留，吞咽時(shí)部分乳汁進(jìn)入食管，部分從鼻腔和口腔流出，部分流入呼吸道，引起新生兒肺炎。早產(chǎn)兒數(shù)周或數(shù)月后功能逐漸成熟，可以自行恢復(fù)，神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起者的預(yù)后，取決于神經(jīng)系統(tǒng)本身的恢復(fù)。

　　胃內(nèi)出血

　　新生兒出血癥、應(yīng)激性消化道潰瘍、彌漫性血管內(nèi)凝血等引起的胃腸道出血時(shí)，血液刺激胃粘膜可以引起新生兒嘔吐。嘔吐時(shí)往往伴有原發(fā)病的癥狀和體征，選擇適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢查，可以做出明確診斷。

　　診斷與鑒別診斷

　　一、嘔吐類型

　　溢乳

　　由于新生兒的胃是水平狀態(tài)，賁門(mén)比較松弛，哺乳后很容易從口角出溢出奶水，但是不影響新生兒的正常發(fā)育，一般出生后6個(gè)月左右就會(huì)消失，并不是真正意義上的嘔吐。

　　一般嘔吐

　　常伴惡心，每次吐得不重，多為胃內(nèi)容物，多見(jiàn)于喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸道感染或全身感染的伴隨癥狀，常見(jiàn)于內(nèi)科疾病。

　　反復(fù)嘔吐

　　無(wú)規(guī)律性，嘔吐一般不含膽汁，主要見(jiàn)于胃食管反流。

　　噴射性嘔吐

　　突然發(fā)生，嘔吐量較大，隨日齡增加嘔吐物可為奶樣、乳酪樣，具酸腐味，不含膽汁。主要見(jiàn)于大量空氣吞入、胃扭轉(zhuǎn)、幽門(mén)梗阻。在顱內(nèi)壓增高性疾病時(shí)可嘔吐大量含膽汁樣液。

　　二、嘔吐伴隨癥狀

　　嘔吐物顏色

　　清談或透明色黏液，可能是食管內(nèi)容物，伴有酸味、有奶汁或凝塊，多來(lái)自胃內(nèi)，乳凝塊多、伴酸腐味，有持久的規(guī)律性，多為幽門(mén)及十二指腸梗阻。

　　嘔吐物為綠色，可能為較高位腸梗阻，首先要除外先天畸形，如呈均勻綠色，應(yīng)考慮是否有腸旋轉(zhuǎn)不良，也可能為敗血癥所致。

　　嘔吐物為糞性有臭味，多為低位腸梗阻，嘔吐物有血首先考慮消化道黏膜出血。

　　嘔吐與腹部

　　上腹部膨隆下腹部塌陷，提示梗阻位置較高，腹部異常膨隆呈球形，皮膚緊張發(fā)亮，則是低位梗阻，腸鳴音消失，是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)。

　　嘔吐與排便

　　嘔吐同時(shí)伴有稀便、水樣便、蛋花樣便等，為胃腸功能紊亂、消化不良、腸炎等所致，最為常見(jiàn)。

　　伴血便，內(nèi)科要考慮腸道感染、出血性疾病、過(guò)敏性腸炎等，外科要考慮有無(wú)壞死性小腸結(jié)腸炎、肛門(mén)直腸炎癥、肛裂、腸道畸形，伴排便逐漸減少到停止，膨隆不減輕，則可能為完全性腸梗阻，伴排便為不完全性梗阻。肛查時(shí)有氣體溢出，則為麻痹性腸梗阻。

　　三、病史

　　嘔吐出現(xiàn)時(shí)間

　　(1)、生后1-2天內(nèi)出現(xiàn)者應(yīng)考慮咽下綜合征、消化道畸形、消化道出血或缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血引起的顱內(nèi)壓增高等，每次進(jìn)食時(shí)均發(fā)生嘔吐、咳嗽、青紫，應(yīng)考慮食管閉鎖。

　　(2)、3-7天出現(xiàn)的嘔吐可由幽門(mén)痙攣、胎糞排出延遲、喂養(yǎng)不當(dāng)和各種感染引起，但應(yīng)排除消化道畸形(如腸旋轉(zhuǎn)不全、巨結(jié)腸等)引起的不完全梗阻;

　　(3)、7天以上者多考慮與感染、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)，但肥大性幽門(mén)狹窄等腸道畸形仍屬可能。

　　嘔吐物性狀

吐出物為原乳者提示病變?cè)谑彻?，吐乳凝塊者提示病變?cè)谟拈T(mén)、十二指腸上端，含膽汁者應(yīng)除外十二指腸壺腹以下的腸道畸形，貧血者應(yīng)考慮新生兒出血癥、胃食道反流和食管裂孔疝等情況。

　　嘔吐的特點(diǎn)

　　(1)、喂奶后立即嘔吐者可能為胃食管返流、賁門(mén)痙攣、喂養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)惹闆r，喂奶后半小時(shí)以上嘔吐可能為幽門(mén)痙攣、感染或腸道畸形等所致。

　　(2)、嘔吐呈持續(xù)性多見(jiàn)于消化道梗阻，間歇性者多見(jiàn)于幽門(mén)痙攣、腸旋轉(zhuǎn)不全。

　　(3)、噴射性嘔吐多見(jiàn)于肥厚性幽門(mén)狹窄。

　　其他

24-48小時(shí)不排胎糞或量少者應(yīng)注意腸梗阻的可能性，3-5天仍排出胎便且有腹脹常提示先天性巨結(jié)腸，發(fā)熱、中毒癥狀提示感染，意識(shí)障礙、驚厥提示顱內(nèi)病變等。

　　四、體格檢查

　　持續(xù)腹脹提示腸梗阻、壞死性小腸結(jié)腸炎，右上腹腫塊提示幽門(mén)肥厚性狹窄，便秘、腹脹、腸型較粗大、下腹部糞塊多提示先天性巨結(jié)腸。

　　五、X線檢查

　　胸腹透視和攝片：立位腹部平片可見(jiàn)空氣積于腹內(nèi)梗阻部位之上，顯示有診斷意義的液平，有鈣化影者可診斷胎糞性腹膜炎，有腸壁積氣，尤其有門(mén)脈積氣可診斷壞死性小腸結(jié)腸炎。

　　鋇劑檢查：鋇灌腸對(duì)腸旋轉(zhuǎn)不全、先天性巨結(jié)腸等腸道畸形有診斷價(jià)值;對(duì)懷疑有高位或部分腸梗阻、胃食管返流、肥厚性幽門(mén)狹窄、食道閉鎖及胃扭轉(zhuǎn)等情況者，或平片未明確時(shí)可采用稀薄鋇餐檢查，以進(jìn)一步確診。

　　六、食管檢查

　　食管pH值測(cè)定：將一根pH探頭插入食管下端括約肌上方，對(duì)食管pH進(jìn)行監(jiān)測(cè)，用以診斷胃食管返流。

　　食管壓力測(cè)定：主要測(cè)食管下段壓力，分析食管括約肌的功能狀態(tài)。當(dāng)食管下端括約肌壓力小于10毫米汞柱，提示括約肌功能不良。

　　治療嘔吐的偏方

　　飲羊奶治反胃干嘔

　　方劑：鮮羊奶適量。

　　制用法

　　將羊奶煮沸，每次飲1杯，每日2次。

　　功效

　　滋陰養(yǎng)胃。治陰虛所引起的反胃、干嘔等癥。

　　醋礬糊外敷止嘔

　　方劑：陳醋、明礬、面粉各適量。

　　制用法

　　上三味共調(diào)成糊狀。用時(shí)敷于兩足心涌泉穴，用紗布包扎固定，一般半小時(shí)后可發(fā)生止嘔作用。

　　功效

　　消積解毒、清熱散癖。用治嘔吐不止、泄瀉。

　　蘿卜蜂蜜止惡心嘔吐

　　方劑：蘿卜1個(gè)，蜂蜜50克。

　　制用法

　　將蘿卜洗凈切絲搗爛成泥，拌上蜂蜜。分2次吃完。

　　功效

　　健脾，和中，養(yǎng)胃。用治惡心嘔吐。

　　白胡椒半夏治嘔吐

　　方劑：白胡椒、制半夏、鮮姜等份。

　　制用法

　　前兩味共研細(xì)末。鮮姜煎湯。以姜湯和面同白胡椒末、半夏末調(diào)勻并捏成大丸粒。

　　每服30-40丸，用姜湯送下，每日2次。

　　功效

　　暖腸胃。用治嘔吐(包括胃炎，幽門(mén)肥厚、狹窄，胃癌初期等的嘔吐)。

　　甘蔗姜汁治吐食干嘔

　　方劑：甘蔗汁半杯，鮮姜汁1湯匙。

　　制用法

　　甘蔗汁是將甘蔗剝?nèi)テ?，搗爛取的汁液。

　　姜汁制法與此同，將兩汁和勻稍溫服飲，每日2次。

　　功效

　　清熱解毒、和胃止嘔。

　　柿蒂蘆根飲

　　柿蒂10克，蘆根15克，旋覆花10克，赭石15克，水煎取汁，頻頻溫服。適用于胃熱嘔吐者。

　　生姜止嘔方

　　生姜5片，醋250克，紅糖50克，沸水沖泡10分鐘，頻頻飲服。適用于寒邪嘔吐者。

　　胃中素?zé)岱?/b>

　　山梔仁(炒黑)10克，陳皮10克，竹茹5克，水煎300毫升，入姜汁15毫升，溫服。適用于胃中素?zé)?、惡心嘔吐。

　　藿香安胃散

　　藿香10克，半夏5克，陳皮6克，厚樸10克，蒼術(shù)10克，甘草5克，姜7片，棗兩枚，水煎200毫升，溫服。適用于嘔吐不止者。