對于很多人來說,發(fā)燒或許就是一件小事,只要吃藥或者是吊水就可以康復了。但是對于小琳來說,發(fā)燒卻是非常痛苦的一件事情,因此她一直發(fā)燒不康復,那么這是什么疾病引起的呢?下面小編就為大家揭秘吧!
惠安16歲少女小琳(化名),莫名高燒兩個多月,打退燒針沒用,按敗血癥治療也不行。醫(yī)生甚至懷疑她身上存在一種普通抗生素難以殺滅的"超級菌"。近日,她被福醫(yī)大附二院確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,進行對癥治療后,高燒退了。專家提醒,長期周期性發(fā)燒,應警惕風濕免疫系統(tǒng)疾病。
每天準時發(fā)燒,以為是感冒
在福醫(yī)大附二院風濕免疫科,小琳正在科室內里接受治療。她突然無誘因發(fā)熱,每天下午4時許準時發(fā)燒,體溫持續(xù)在38℃左右,最高達39℃。她以為是感冒了,在當?shù)匦l(wèi)生院打了半個月的退燒針,但體溫始終沒有降下來。
后來,小琳轉到省城一家大醫(yī)院治療,血液檢查發(fā)現(xiàn)存在感染。醫(yī)院按敗血癥治療了一周多的時間,但她仍然反復發(fā)燒。出院后,小琳經(jīng)過一段中醫(yī)調理,曾經(jīng)有20多天沒有發(fā)燒,但之后又開始了。
近日,小琳轉診到福醫(yī)大附二院風濕免疫科后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的血液系統(tǒng)各項功能均出現(xiàn)了損害,并已造成肺部、腎臟等多個臟器受損。專家會診發(fā)現(xiàn),小琳除了體溫持續(xù)維持在38℃左右外,還存在夜間盜汗、畏冷、呼吸困難,以及雙膝關節(jié)酸痛等癥狀。父母一方曾有風濕疾病史。結合這些因素,確診她患的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。經(jīng)對癥治療,小琳的體溫就得到了控制,身體逐漸恢復。
專家提醒,如果父母或家族內有患類風濕關節(jié)炎的患者(尤其是強直性關節(jié)炎患者),那么子女就要注意了。此外,很多不良生活習慣也會誘發(fā)風濕病。比如,長期情緒低落、郁悶、染發(fā),或者過度裝修房屋等。
80%患者求醫(yī)時"走錯路"
"持續(xù)發(fā)熱只是表象,基因缺陷才是病因。"福醫(yī)大附二院風濕免疫科主任周明宣說,發(fā)熱,即老百姓口中的"發(fā)燒",是一種常見癥狀,多數(shù)人認為是有"炎癥"(即感染性炎癥),需要"消炎"(即抗感染治療)。這種說法不完全正確,實際上發(fā)熱是許多疾病的一種共同表現(xiàn),不明原因發(fā)熱病例中有相當一部分最終被確診為風濕免疫系統(tǒng)病。
周明宣指出,免疫系統(tǒng)是人體的防御"衛(wèi)士",負責清除體內的垃圾和消滅入侵的外來病菌,維持正常生理功能。一旦免疫系統(tǒng)出了問題,容易導致各種系統(tǒng)性疾病。風濕免疫病學,在我國是一門"年輕"的臨床醫(yī)學學科,起步較晚,很多縣級醫(yī)院甚至沒有設置風濕免疫科。百姓甚至一些非專科醫(yī)生對風濕免疫科涉及的疾病范疇了解甚少,導致很多患者被漏診或者誤診。臨床上約80%的患者在求醫(yī)過程中走了彎路,不少人因此延誤病情,造成嚴重后果。
該病癥由于在發(fā)熱期間,檢驗檢查的炎癥指標水平顯著升高,在未明確診斷前,容易被誤診為細菌感染,而給予抗生素治療,不僅無效,還可能導致抗生素耐藥、肝腎損傷等附加損害,這一點也應引起患者重視。這類疾病為自身炎癥性疾病,治療方案與普通消炎是完全不同的,需要免疫專科根據(jù)患者病情量身訂制長期治療和跟蹤照顧方案。
多種風濕免疫病會長期發(fā)熱
據(jù)周醫(yī)生介紹,風濕免疫科每年都會接診不少其他科室轉來的此類發(fā)熱待查的患者。
感染、腫瘤、風濕病是不明原因發(fā)熱的三大常見原因?;颊呔驮\時應把以下情況告訴醫(yī)生:發(fā)熱時的感受是什么樣的、發(fā)熱時間多長了、發(fā)病前有沒有去外地或國外旅游、近期有沒有做過手術、發(fā)病前后有沒有用過什么藥物、是否接觸過一些特殊化學物質或毒物,這些信息對診斷都有很大幫助。
周明宣提醒,如果長期發(fā)熱的患者在常規(guī)抗感染治療無效,又無明顯腫瘤征象時,應注意風濕病的可能。發(fā)熱可成為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯蒂爾病、脂膜炎等病癥的首發(fā)癥狀。熱度可為低熱、中等度發(fā)熱,也可為高熱,往往表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱,一般無寒戰(zhàn),并經(jīng)抗生素治療無效。在發(fā)熱之外,常常有關節(jié)痛、肌痛、肌無力、皮疹、乏力、口干、眼干等伴隨癥狀,可出現(xiàn)血沉增快。
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