腸結(jié)核使我們?nèi)粘I钪斜容^常見(jiàn)的一種疾病,那么如何診斷腸結(jié)核呢?這是大家所不知道的一個(gè)問(wèn)題,那么,下面我們就來(lái)給大家介紹一下如何診斷腸結(jié)核,一起來(lái)看看吧!
腸結(jié)核的診斷方法具體如下
常規(guī)檢查潰瘍型腸結(jié)核可有輕、中度貧血紅細(xì)胞沉降率加速,糞便多為概狀、顯微鏡下可見(jiàn)少量膿細(xì)胞與紅細(xì)胞,濃縮檢查結(jié)核桿菌有時(shí)可獲陽(yáng)性結(jié)果,但只有痰菌陰性才有意義。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性對(duì)腸結(jié)核診斷有一定參考價(jià)值。
x線檢查鋇餐或鋇灌腸造影對(duì)腸結(jié)核有意義對(duì)并發(fā)揚(yáng)梗阻者應(yīng)行鋇灌腸檢查而不應(yīng)進(jìn)行鋇餐檢查,以免加重梗阻。潰瘍型腸結(jié)核時(shí),鋇劑于病交腸段呈激惹現(xiàn)象,排空很快,充盈不佳,而在病變的上下段充盈良好,初;鋇影跳躍征象。病變腸段au能充盈,顯示副膜粗亂、邊緣不整、有時(shí)呈鋸齒狀。也可見(jiàn)腸腔變窄、腸段短縮變形、回腸與盲腸正常角度消失。增生型腸結(jié)核時(shí)工要表現(xiàn)為病變腸管充盈缺損。
結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)整個(gè)大腸與n腸末段的病變,并可做活組織檢查,對(duì)腸結(jié)核的診斷有重要價(jià)值。
腸結(jié)核的診斷依據(jù)
下列幾點(diǎn)可作為腸結(jié)核診斷的主要依據(jù)。①青壯年患者有腸外結(jié)核,主要是肺結(jié)核。②腹痛、腹瀉和(或)便秘、發(fā)熱、盜汗等癥狀。③右下腹壓痛、壓痛性包塊或不明原因的腸梗阻。④x線鋇劑造影有回百部激惹現(xiàn)象、充盈缺損或腸腔狹窄。對(duì)診斷有困難者應(yīng)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查.多可確診。也可進(jìn)行2—3周的試驗(yàn)性抗結(jié)核治療,通過(guò)觀察療效有利于明確診斷。對(duì)增生型腸結(jié)核有時(shí)須剖腹探察.才能確定診斷。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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