估計(jì)我們身邊的朋友對鼻息肉這個(gè)詞并不是很了解,相對來說比較陌生。不僅如此,目前引起鼻息肉的病因仍不清楚?,F(xiàn)多認(rèn)為上呼吸道慢性感染、變態(tài)反應(yīng),是引起鼻息肉的主要原因。分析如下:
一、慢性感染:最早提出篩竇反復(fù)感染使粘膜發(fā)生壞死性炎癥,最終導(dǎo)致篩竇息肉,至今仍有許多人同意這一觀點(diǎn)。因?yàn)樵诟腥拘匝装Y過程中釋放出的細(xì)菌毒素和炎性介質(zhì),可使粘膜內(nèi)淋巴引流不暢,靜脈瘀血,小血管擴(kuò)張,滲出增加,粘膜水腫,現(xiàn)時(shí)毒素也引起支配血管的神經(jīng)末梢受損而使血管進(jìn)一步擴(kuò)張,加重滲出。長期存在水腫的粘膜,屏障作用減弱,又可產(chǎn)生反復(fù)感染性炎性反應(yīng),粘膜水腫又進(jìn)一步加重,最后促使息肉形成。
二、變態(tài)反應(yīng):鼻息肉是變態(tài)反應(yīng)的結(jié)果。因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)在哮喘、枯草熱(季節(jié)性鼻炎)等呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中,鼻息肉有較高的發(fā)病率,而在呼吸道感染性疾病中(肺膿腫,支氣管擴(kuò)張和肺結(jié)核)則極少見。
綜上所述,鼻息肉是多種因素作用的結(jié)果。起主要作用的因素可因條件而異,但都引起局部粘膜的炎性反應(yīng)。嗜酸細(xì)胞浸潤和脫顆粒肥大細(xì)胞、組織極度水腫,構(gòu)成了鼻息肉的病理學(xué)基礎(chǔ)。
下面我們也應(yīng)該了解一下鼻息肉的一些癥狀有哪些?
1、起初感覺鼻內(nèi)似有擤不出的鼻涕,系鼻腔上半部被息肉堵塞所致。夜晚可出現(xiàn)明顯鼻塞而致張口呼吸,久而久之可繼發(fā)慢性咽炎。
2、由于息肉無神經(jīng)分布,患者很少打噴嚏。但若鼻粘膜有變態(tài)反應(yīng)性炎癥時(shí),也可出現(xiàn)噴嚏、清涕等癥狀。鼻塞多為持續(xù)性,血管收縮劑滴鼻無明顯療效,這是因?yàn)楸侨夂苌儆醒芊植嫉脑颉?/p>
3、鼻息肉病時(shí)的分泌物多為漿粘液性,若并發(fā)感染可有膿性分泌物。繼續(xù)生長變大的息肉不僅使鼻塞明顯加重,且可引起頭昏或頭痛。纖維性息肉呈灰白色,表面光滑,觸之較實(shí)不易出血。出血性息肉,此內(nèi)癥狀較少,表面光滑,充血,觸之軟而易出血。
4、粘液性息肉:此癥狀有點(diǎn)像剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀,表面光滑半透明,呈粉紅色,有細(xì)帶多來自中鼻道,觸之柔軟活動(dòng)。鼻息肉增多變大,長期不予治療,可致鼻背增寬形成“蛙鼻”。多發(fā)性息肉常來自篩竇,單個(gè)息肉多從上頜竇內(nèi)長出,墜入后鼻孔稱“后鼻孔息肉。”
初步了解了有關(guān)鼻息肉的引發(fā)原因及其基本癥狀,相信以后再遇上鼻息肉患者就可以基本了解患者的病情,并采取一定的康復(fù)措施。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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