半月板損傷分為三度:I度出現(xiàn)團(tuán)片狀信號(hào),II度出現(xiàn)線(xiàn)狀信號(hào)未及關(guān)節(jié)面,III度表現(xiàn)為線(xiàn)性信號(hào)延伸到關(guān)節(jié)面。
半月板損傷為I度時(shí),病變區(qū)在顯微鏡下呈局限性黏液變性,玻璃樣變和軟骨細(xì)胞減少。在MRI上表現(xiàn)為半月板內(nèi)的團(tuán)狀信號(hào)。
II度是I度的進(jìn)展,顯微鏡下可見(jiàn)膠原碎片,有橫行纖維穿透半月板中間部分的膠原束。在MRI上呈線(xiàn)狀異常信號(hào)。
III度是II度的嚴(yán)重發(fā)展,外傷是半月板撕裂的誘發(fā)原因,而年輕患者,半月板無(wú)明顯退行性改變,外傷是半月板損傷的直接原因。半月板撕裂時(shí)顯微鏡下病理學(xué)改變與2度相同,只是程度上更嚴(yán)重。在MRI上表現(xiàn)為平行、斜行、星形或不規(guī)則形的異常信號(hào),但其遠(yuǎn)端達(dá)關(guān)節(jié)面是診斷半月板撕裂的主要依據(jù)。
在一般情況下,可這樣認(rèn)為:I級(jí)信號(hào)是退變性信號(hào)。II級(jí)信號(hào)退變更重些。III級(jí)信號(hào)代表半月板撕裂性損傷。
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