入秋后,不少熬過(guò)了“苦夏”的人,仿佛打開(kāi)了食欲的開(kāi)關(guān),開(kāi)啟了狂“膘”模式。軟爛濃香的醬肘子、鮮美Q彈的蟹肉卷、香甜可口的月餅……但盲目進(jìn)食太多高脂肪、高蛋白的食物,很可能增加罹患高血脂的風(fēng)險(xiǎn)。作為困擾國(guó)人的“慢病之王”[1],高血脂除了堵塞血管,可能造成動(dòng)脈粥樣硬化,還是腦卒中、腦梗等心腦血管疾病的重要誘因[2]。對(duì)此,除了要“管住嘴”,用好降血脂的藥也很關(guān)鍵。那么,降血脂的藥應(yīng)該怎么選呢?
降血脂的藥如何選?立普妥高效調(diào)理血脂,守護(hù)心血管健康
目前,臨床上常見(jiàn)的降脂藥主要分為:他汀類、貝特類、膽酸鰲合劑、煙酸類、膽固醇吸收抑制劑這五大類。而《中國(guó)血脂管理指南》明確指出他汀類藥物是血脂異常降脂藥物治療的基石[2]。像在臨床應(yīng)用較為廣泛的立普妥阿托伐他汀鈣片就是其中代表,其主要起到如下作用:
(1)可抑制肝臟內(nèi)膽固醇的合成、加速血清中血脂的分解代謝,從而降低血脂水平;
(2)可抑制動(dòng)脈壁巨噬細(xì)胞、泡沫細(xì)胞的形成,穩(wěn)定斑塊進(jìn)程,以降低心梗、腦梗等心腦血管意外發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);
也就是說(shuō),立普妥不僅能調(diào)理血脂,還能在預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)上帶來(lái)額外獲益?；颊邎?jiān)持服用3-5年,風(fēng)險(xiǎn)降低33%,堅(jiān)持服用大于6年,風(fēng)險(xiǎn)降低36%。
降血脂的藥如何選?立普妥安全性高,長(zhǎng)期服用更安心
除了在治療降脂上有顯著效果,立普妥可靠的安全性保障也是眾多患者選擇其的重要原因。
作為一款老牌原研降脂藥,立普妥早在1997年就獲批上市,從研發(fā)到上市需要經(jīng)歷了高通量篩選、理化特性研究、體外篩選、體內(nèi)篩選、Ⅰ-IV期臨床試驗(yàn)等漫長(zhǎng)且復(fù)雜的過(guò)程。立普妥的安全性也正是在這大量的研究與試驗(yàn)中得到反復(fù)證實(shí),尤其是在涉及數(shù)千名患者的大樣本臨床研究中,其不良事件發(fā)生率低且耐受性良好,適合大多數(shù)患者使用。不僅如此,立普妥還具有抗細(xì)胞增殖、抗炎癥、抗骨質(zhì)疏松等作用,可通過(guò)減輕腎損害的程度,來(lái)進(jìn)一步保護(hù)腎功能,對(duì)腎功能異常的患者較為友好。
另外,立普妥對(duì)于其藥品安全性的把關(guān)并不就此止步。上市后其仍會(huì)對(duì)廣泛用藥人群進(jìn)行長(zhǎng)期嚴(yán)格的藥物安全性監(jiān)測(cè),在說(shuō)明書(shū)上對(duì)藥品安全性等內(nèi)容進(jìn)行不斷修訂與完善,以便指導(dǎo)患者更好地用藥,達(dá)到更好的治療效果。
截至目前,立普妥已累計(jì)進(jìn)行了400多項(xiàng)臨床研究,還擁有3.3億患者的年使用經(jīng)驗(yàn),其療效與安全性禁得住時(shí)間的檢驗(yàn)。
堅(jiān)持長(zhǎng)期、正確服用降血脂的藥,打好血脂健康管理“持久戰(zhàn)”
高血脂作為慢性病,降脂治療并非一蹴而就,相反,這是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”。
尤其是擁有長(zhǎng)期吸煙、超重的危險(xiǎn)因素的高危及以上患者,切莫因血脂一時(shí)“達(dá)標(biāo)”,就放松警惕,出現(xiàn)擅自停藥、換藥、不規(guī)律服藥等行為。因?yàn)檫@樣很容易打破體內(nèi)藥物濃度的平衡狀態(tài),一旦失衡,血脂很可能就會(huì)反彈,從而引起靶器官以及心腦血管的損傷。
因此,堅(jiān)持長(zhǎng)期、正確用藥,才能保持血脂更長(zhǎng)久的達(dá)標(biāo),遠(yuǎn)離心腦血管疾病。服用立普妥的患者調(diào)整劑量時(shí),需要遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),且至少間隔4周或更長(zhǎng)。而在調(diào)整期間,患者還要注意定期進(jìn)行血脂監(jiān)測(cè),根據(jù)血脂情況及時(shí)調(diào)整治療方案,從而更科學(xué)、持久地進(jìn)行血脂管理。
綜上可見(jiàn),對(duì)付高血脂這一“健康刺客”,科學(xué)、合理用藥至關(guān)重要。根據(jù)病情適時(shí)采用立普妥這類功效確切、安全性高的中等強(qiáng)度他汀類降血脂的藥,有助于更好地調(diào)節(jié)血脂。此外,患者還應(yīng)做好長(zhǎng)期用藥管理,切忌隨意停藥、換藥,或擅自調(diào)整服藥劑量、頻次。除了藥物治療,高血脂群體還要進(jìn)行生活方式干預(yù)。尤其在飲食方面,要堅(jiān)持“四低一高”原則,即“低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖,高纖維”。“管住嘴”之余,患者還應(yīng)戒煙戒酒、進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)鍛煉,以控制體重、調(diào)理血脂。多措施并重,方可打好血脂健康管理“持久戰(zhàn)”。
參考文獻(xiàn):
[1] 劉宏.為什么高血脂被稱為"慢病之王"?[J].中國(guó)老年, 2023(13):46-47.
[2] 鄧慶富.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病相關(guān)危險(xiǎn)因素及臨床特點(diǎn)分析[J].中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)(引文版)醫(yī)藥衛(wèi)生:00016-00016[2024-01-20].
[3] 王增武,劉靜,李建軍等.中國(guó)血脂管理指南(2023年)[J].中國(guó)循環(huán)雜志,2023,38(03):237-271.
[4] 立普妥®產(chǎn)品說(shuō)明書(shū). 2023年08月22日版.
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