相信許多患者直到確診的時(shí)候才聽(tīng)說(shuō)胃腸間質(zhì)瘤的名字，開(kāi)始了解胃腸間質(zhì)瘤是什么病?？偟膩?lái)說(shuō)，胃腸間質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的消化道間葉性腫瘤，最常發(fā)病的部位是胃和小腸，而且由于其早期無(wú)特異癥狀，很容易查出就已經(jīng)是晚期，需要采用較為昂貴的靶向藥治療。在這樣的背景下，靶向藥瑞派替尼陸續(xù)納入了許多城市的“惠民保”項(xiàng)目，報(bào)銷部分藥費(fèi)，為患者減輕了負(fù)擔(dān)。
間質(zhì)瘤是什么病，為何最后選擇瑞派替尼？
杭州的沈先生因患胃腸間質(zhì)瘤在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院胃腸外科治療，但因?yàn)殚L(zhǎng)期服藥、耐藥性增強(qiáng)，無(wú)法再次接受手術(shù)，他只能選擇服用瑞派替尼。
雖然靶向藥價(jià)格普遍較高，不過(guò)沈先生參與了“西湖益聯(lián)保”。讓他們一家感到欣慰的是，2022年度的西湖益聯(lián)保將瑞派替尼等40種腫瘤特藥納入保障目錄，且?guī)Р∫部梢詤⒈?，大大減輕了負(fù)擔(dān)。
“按照60%的報(bào)銷比例，每個(gè)月能減免3萬(wàn)元左右，是一筆不小的數(shù)目，已經(jīng)是很大的幫助了。”沈先生告訴記者。
這個(gè)“西湖益聯(lián)保”就是惠民保的一種。具體來(lái)說(shuō)，惠民保是地方政府聯(lián)合商業(yè)保險(xiǎn)公司推出的普惠型醫(yī)療保險(xiǎn)，作為基本醫(yī)保的補(bǔ)充，覆蓋一些大額或者大病醫(yī)療費(fèi)用?；菝癖⒈l件簡(jiǎn)單，只要參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)保，不限年齡、不限職業(yè)、無(wú)需體檢，且保費(fèi)低。2020年2月,國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》，多次提及建立多層次醫(yī)療保障體系。瑞派替尼在這一大背景下被納入多地惠民保，大大減輕了重特大疾病人群的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
不管胃腸間質(zhì)瘤是什么病，讓創(chuàng)新藥惠及患者是不變的目標(biāo)
瑞派替尼納入的惠民?？刹粌H僅只有“西湖益聯(lián)保”一種。截至2022年1月31日，瑞派替尼上市不到一年就納入了52個(gè)城市普惠險(xiǎn)。
比如2022年1月，重慶的“渝快保”正式開(kāi)放理賠。劉先生作為一位參保人在6年前確診胃腸間質(zhì)瘤后在重醫(yī)附一院胃腸外科治療，之后經(jīng)歷了兩次手術(shù)，期間一直服用靶向治療藥物。此前瑞派替尼屬于自費(fèi)藥物，基本醫(yī)保不能報(bào)銷，劉先生若服用該藥治療，一年折算下來(lái)就要花費(fèi)40多萬(wàn)元，這對(duì)劉先生的家庭而言根本無(wú)法承受。
而今年1月1日起生效的重慶“渝快保”將瑞派替尼納入特病報(bào)銷目錄，按照劉先生的情況，他作為既往病患者可以報(bào)銷30%的費(fèi)用，算下來(lái)一年可節(jié)約十幾萬(wàn)元。“這真的要感謝政府的惠民好政策！”躺病床上的劉先生不由地感嘆道。
其實(shí)，很多晚期胃腸間質(zhì)瘤患者因?yàn)殄e(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)而無(wú)法手術(shù)根治，只能服用靶向藥，但耐藥始終是老大難問(wèn)題?；颊咴诮?jīng)過(guò)一線、二線和三線靶向治療后，一度面臨無(wú)藥可用的境地。而瑞派替尼作為中國(guó)大陸首個(gè)獲批上市的胃腸間質(zhì)瘤四線治療藥物，緩解了這個(gè)困境。
最新的中國(guó)橋接研究結(jié)果也證實(shí)，瑞派替尼對(duì)晚期胃腸間質(zhì)瘤中國(guó)患者獲益明顯，患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期（mPFS）達(dá)到7.2個(gè)月。值得注意的是，晚期胃腸間質(zhì)瘤患者的疾病進(jìn)展迅速，二線和三線標(biāo)準(zhǔn)治療的mPFS分別為5.6個(gè)月和4.8個(gè)月。在此背景下，瑞派替尼為晚期胃腸間質(zhì)瘤患者增加了重要選擇。
我們相信未來(lái)瑞派替尼會(huì)被納入更多的城市惠民保名單，惠及更多的胃腸間質(zhì)瘤患者。
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