最近，2020年新版國家醫(yī)保藥品目錄已經(jīng)落地執(zhí)行的好消息讓國內(nèi)很多的卵巢癌患者為之振奮，因為這次更新的醫(yī)保目錄中，納入了尼拉帕利這樣的PARP抑制劑，讓更多患者有了使用卵巢癌新藥治療的機會。
但是，卵巢癌治療是一場持久戰(zhàn)，長期治療花費不小，新藥的費用更是需要算著花，那么哪些患者更適合尼拉帕利這種PARP抑制劑呢？
鉑敏感復發(fā)患者需要卵巢癌治療新藥
卵巢癌治療最棘手的問題之一，就是復發(fā)。即使大部分卵巢癌晚期患者對鉑類化療較為敏感，完成標準的一線含鉑化療后，復發(fā)率仍然高達85%。
卵巢癌治療中的復發(fā)似乎是一件無法避免的事。而且更麻煩的是，如果患者在鉑敏感復發(fā)后沒有及時干預，再次復發(fā)的時間有可能進一步縮短。隨著復發(fā)頻率的加快，患者將進入鉑耐藥復發(fā)階段，可用藥物有限，身體也每況愈下，出現(xiàn)腸梗阻危及生命的情況。
所以，在鉑敏感復發(fā)階段的中國卵巢癌患者，無論是否有BRCA基因突變，及時使用尼拉帕利這樣的PARP抑制劑用作維持治療，可以大幅延長無進展的生存時間，降低68%的疾病進展和死亡風險，獲得更好的生活質(zhì)量。而且尼拉帕利進入醫(yī)保落地執(zhí)行后，鉑敏感復發(fā)卵巢癌晚期患者的每月治療費用已經(jīng)降到了1000-4000多元每月，大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔。
一線也是卵巢癌治療新藥使用的好時機
既然尼拉帕利用于已經(jīng)復發(fā)的卵巢癌晚期患者都有這樣優(yōu)秀的療效，如果用于更早階段，沒有復發(fā)的一線維持治療，療效會怎么樣？
一項大型全球多中心臨床試驗的結果證明，尼拉帕利用于卵巢癌晚期患者的一線維持治療，可以將中位無進展生存時間從8.2個月延長到13.8個月，降低了38%疾病復發(fā)或死亡風險，而且不限制生物標志物狀態(tài)?？梢哉f，無進展生存時間越長，意味卵巢癌治療的效果越好，患者維持無進展的狀態(tài)，生存時間和生活質(zhì)量都有相應的提高。
目前最新的卵巢癌治療理念認為，無論是否有BRCA突變，無論手術是否切除干凈，無論用過什么化療方案，患者都應該盡可能嘗試PARP抑制劑維持治療，通過全程管理獲得更好的治療獲益。尼拉帕利作為中國及全球唯一獲批的，無論患者生物標記物狀態(tài)如何，均能單藥用于一線維持治療和鉑敏感復發(fā)卵巢癌維持治療的PARP抑制劑，為中國卵巢癌患者帶來更靈活的治療選擇。
新醫(yī)保目錄納入新藥，減少卵巢癌治療花銷
可能不少卵巢癌患者家庭都有過類似的經(jīng)歷，初診時因為對病情的不了解，走了不少彎路，甚至可能延誤了治療時機。其實現(xiàn)在卵巢癌治療已經(jīng)有了很多新藥和新的治療理念，患者的治療預后也越來越好，同時治療費用也有了更多報銷途徑。
新版國家醫(yī)保藥品目錄將創(chuàng)新藥尼拉帕利納入其中，隨著新目錄在全國的陸續(xù)落地執(zhí)行，這也讓更多的患者有了接受靶向藥維持治療的機會。患者可以多跟主治醫(yī)生以及病友積極溝通，并了解當?shù)蒯t(yī)保的落實情況和商保報銷情況，減輕家庭支付壓力。卵巢癌患者也可以通過食療和運動調(diào)養(yǎng)身體，促進身體的康復，做到藥物治療和休養(yǎng)相結合，更有助于患者生存時間的延長和生活質(zhì)量的提高。
參考文章：
《尼拉帕利“中國特色”卵巢癌重磅研究榮登ESMO完整口頭報告》http://www.mijian360.com/group/lca/300918.html
《哪些卵巢癌患者從PARP抑制劑中受益最大？》
https://mp.weixin.qq.com/s/4Ykdb8o8jy0Rf08OUTghWg
《【重大喜訊】3月1日尼拉帕利入醫(yī)保后正式執(zhí)行！2個重點必須知道！》
https://mp.weixin.qq.com/s/_k9dnhmTcr9TgqdODmLFRg
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