滲出性中耳炎,即中耳腔內(nèi)有液體存留,是由于咽鼓管通氣及排液功能障礙,鼓室內(nèi)外氣壓不平衡所引起的中耳非化膿性炎癥。這種兒童常見病大多發(fā)生在2歲~6歲時,是造成聽力損害的一個很重要的原因。兒童易患滲出性中耳炎與其解剖生理特點有關(guān),由于兒童咽鼓管短、平、寬而直,故較成人發(fā)病率高。上呼吸道感染為其主要病因,其它凡能引起咽鼓管機能障礙的疾病,如急、慢性鼻炎、增殖體肥大等,均可并發(fā)本病。近年來,科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),香煙煙霧也是導(dǎo)致該病的重要原因。患這種病不像患化膿性中耳炎那樣疼痛、流膿,常常不易引起家長的注意而延誤了治療。
香煙的煙霧可引起兒童鼓膜充血,導(dǎo)致中耳炎,這是由煙霧中的有害物質(zhì)或過敏性物質(zhì)刺激中耳而導(dǎo)致的炎癥。美國每年大約有100萬兒童患中耳炎,其中80%與吸煙者生活在一起。
來自吸煙家庭的兒童中耳炎患病率高于不吸煙家庭的兒童,近三分之一患中耳炎的兒童與被動吸煙有關(guān)。
通過測定分析家庭居室及其日托機構(gòu)的環(huán)境因素(如父母在居室內(nèi)吸煙、室內(nèi)的二氧化碳濃度、相對濕度、房間的空氣滲入率等),與兒童中耳滲出發(fā)病之間的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)眾多的環(huán)境因素中,以父母在居室內(nèi)吸煙影響最大。
大量研究結(jié)果表明,香煙煙霧中的有害物質(zhì)對兒童嬌嫩的中耳粘膜有直接刺激作用,它使中耳內(nèi)分泌的粘液增加、變稠,也使咽鼓管不通暢,從而造成中耳內(nèi)積液,使聽力下降。時間長了,粘稠的積液機化可造成鼓膜粘連,發(fā)生傳導(dǎo)性耳聾。因此,為使兒童聽覺功能免遭損害,家長應(yīng)該戒煙,至少不應(yīng)在兒童經(jīng)?;顒拥氖覂?nèi)吸煙。避免兒童被動吸煙,有利于降低兒童滲出性中耳炎和上呼吸道疾病的發(fā)生率。(實習(xí)編輯:周娜娜)

