醫(yī)學(xué)所指痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。通常當(dāng)排便時(shí)持續(xù)用力，造成此處靜脈內(nèi)壓力反復(fù)升高，靜脈就會(huì)腫大。婦女在妊娠期，由于盆腔靜脈受壓迫，妨礙血液循環(huán)常會(huì)發(fā)生痔瘡，許多肥胖的人也會(huì)罹患痔瘡。如果患有痔瘡，肛門內(nèi)腫大扭曲的靜脈壁就會(huì)變得很薄，因此排便時(shí)極易破裂。內(nèi)痔是長在肛門管起始處的痔，如果膨脹的靜脈位于更下方，幾乎是在肛管口上，這種曲張的靜脈就叫外痔。外痔有時(shí)會(huì)脫出或突現(xiàn)于肛管口外。但這種情形只有在排便時(shí)才會(huì)發(fā)生，排便后它又會(huì)縮回原來的位置。無論內(nèi)痔還是外痔，都可能發(fā)生血栓。在發(fā)生血栓時(shí)，痔中的血液凝結(jié)成塊，從而引起疼痛。
對一般人而言，痔瘡并不可怕，也不會(huì)造成其他嚴(yán)重的危害。內(nèi)痔早期主要的也是唯一的癥狀就是無痛性便血，特點(diǎn)是間斷性便血，色鮮紅，或附于大便表面，或手紙染血，也可呈點(diǎn)滴狀或噴射狀出血，若長期便血可引起貧血；內(nèi)痔進(jìn)一步發(fā)展，排便時(shí)會(huì)有痔核脫出，輕者便后自行還納回肛門，重者需用手上推還納。當(dāng)內(nèi)痔脫出沒有及時(shí)還納時(shí)，會(huì)出現(xiàn)嵌頓水腫、血栓形成、潰瘍或感染，將有劇烈疼痛。外痔一般無任何癥狀，偶有肛門墜脹不適，但當(dāng)出現(xiàn)血栓、水腫時(shí)則會(huì)疼痛?；旌现虅t具備內(nèi)痔、外痔的共同特點(diǎn)。此外，肛門異物感、污染內(nèi)褲、局部瘙癢也是比較常見的癥狀。
1、什么是脫肛？
脫肛是直腸粘膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位并脫出肛門外的一種疾病。
2、脫肛的特點(diǎn)：
直腸粘膜及直腸反復(fù)脫出肛門外伴肛門松弛。
3、脫肛相當(dāng)于西醫(yī)的什么病？
脫肛相當(dāng)于西醫(yī)的直腸脫垂。
4、如何診斷脫肛？
根據(jù)脫出病史，視診看脫出物即可診斷。脫肛可分為三度：
（1）i度脫垂：為直腸粘膜脫出，脫出物呈淡紅色，長3~5cm，觸之柔軟，無彈性，不易出血，便后可自行回納。
（2）ii度脫垂：為直腸全層脫出，脫出物長5~10cm，呈圓錐狀，淡紅色，表面為環(huán)形而有層次的粘膜皺襞，觸之較厚，有彈性，肛門松弛，便后有時(shí)需用手回復(fù)。
（3）iii度脫垂：直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出，長達(dá)10cm以上，呈圓柱形，觸之很厚，肛門松弛無力。
5、脫肛的鑒別診斷
i度直腸脫垂應(yīng)與內(nèi)痔脫出相鑒別，內(nèi)痔脫出時(shí)痔核呈分顆狀，無環(huán)狀粘膜皺襞，黯紅色或青紫色，容易出血。此外，還有一些疾病應(yīng)與脫肛相鑒別，如直腸息肉、肛管直腸癌、肛乳頭瘤、肛管疣、贅皮性外痔等。（實(shí)習(xí)編輯：周娜娜）
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