為什么痛風(fēng)發(fā)作吃消炎藥反而加重?鄭州看痛風(fēng)哪家醫(yī)院比較好?痛風(fēng),這一讓無(wú)數(shù)患者飽受折磨的疾病,發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,行動(dòng)受限,給生活帶來(lái)很好不便。很多患者在痛風(fēng)發(fā)作時(shí),會(huì)本能地想到服用消炎藥來(lái)緩解癥狀,然而,有時(shí)候吃了消炎藥,癥狀不但沒(méi)有減輕,反而加重了,這究竟是為什么呢?
要明白痛風(fēng)并非細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥,而是由于體內(nèi)尿酸水平過(guò)高,尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)等部位沉積,進(jìn)而引發(fā)炎癥反應(yīng)。在痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫、熱痛等癥狀,這看似與感染引起的炎癥相似,但實(shí)際上本質(zhì)不同。
消炎藥,一般指非甾體消炎藥,這類(lèi)藥物可以控制體內(nèi)的炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,減輕炎癥反應(yīng),在痛風(fēng)發(fā)作時(shí),若使用得當(dāng),能在一定程度上緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。像布洛芬、雙氯芬酸鈉等常見(jiàn)的非甾體消炎藥,就能快速減輕患者的痛苦。不過(guò),使用消炎藥治療痛風(fēng)時(shí)存在一些注意事項(xiàng)。

部分患者吃了消炎藥反而加重癥狀,可能是藥物不好反應(yīng)所致
秋水仙堿、非甾體類(lèi)消炎藥等治療痛風(fēng)的藥物,可能會(huì)引起局部炎癥反應(yīng)加重,從而引起疼痛加劇。此外,如果在治療期間同時(shí)服用了其他可能影響尿酸代謝或加重痛風(fēng)癥狀的藥物,也會(huì)影響治療的效果 。
用藥不當(dāng)也是重要原因
痛風(fēng)不同時(shí)期用藥有差別,痛風(fēng)發(fā)作間歇期或者慢性期的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物進(jìn)行降尿酸治療。但這類(lèi)藥物若用于急性發(fā)作期,可能會(huì)導(dǎo)致尿酸下降過(guò)快,反而加重關(guān)節(jié)疼痛癥狀。比如有些患者自行服用降尿酸藥物,期望快速降低尿酸水平,結(jié)果尿酸急劇變化,升高或者降低過(guò)快,導(dǎo)致尿酸結(jié)晶生成過(guò)多,進(jìn)而引起疼痛加重。
藥物劑量或使用方法不正確同樣會(huì)導(dǎo)致疼痛加重
初始治療未能達(dá)到足夠的藥物劑量,或者藥物劑量不足以控制疼痛,病情就得不到有效控制。比如用于急性發(fā)作的非甾體消炎藥或秋水仙堿的劑量不足,就可能導(dǎo)致疼痛持續(xù)存在?;颊呶窗瘁t(yī)囑服藥,如漏服或擅自減藥,也可能使藥物療效不佳。有些患者因?yàn)樗幬锏牟缓梅磻?yīng)而自行停藥,這也會(huì)影響治療的效果 。
所以,痛風(fēng)患者在治療期間,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),合理使用藥物。在急性發(fā)作期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行消炎止痛治療,常用的藥物包括吲哚美辛、依托考昔等非甾體類(lèi)消炎藥或者秋水仙堿,病情嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物治療。同時(shí),要注意調(diào)整生活方式,如低嘌呤飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免飲酒等,以詳細(xì)控制痛風(fēng)病。
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