痛風(fēng)和糖尿病、高血壓一樣,屬于代謝性疾病,需要長期用藥(降尿酸),若治療不規(guī)范,藥物吃吃停停,或者痛了就吃,不痛就不吃,很容易誘發(fā)痛風(fēng)石。結(jié)石一旦過多或過大,腎小管就有可能被堵塞,繼而影響腎功能。痛風(fēng)嚴(yán)重后真的會出現(xiàn)尿毒癥嗎?
因為痛風(fēng)它不僅僅影響到關(guān)節(jié),尿酸鹽還會沉積在腎臟,引起腎臟損傷。在早期主要是表現(xiàn)為腎小球腎炎或者腎小管損傷。而如果在早期沒有進(jìn)行干預(yù)治療,降低血尿酸水平,腎臟損傷會逐漸的加重,最終導(dǎo)致腎功能不全,進(jìn)而可以進(jìn)入到尿毒癥期。另外腎臟損傷還可以表現(xiàn)為腎結(jié)石以及急性尿酸性腎病。
即便痛風(fēng)發(fā)展到尿毒癥,這個時間一般也是比較長的。痛風(fēng)患者可能在10到20年后出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病;而痛風(fēng)性腎病患者可能在10年后出現(xiàn)腎衰竭,進(jìn)而發(fā)展到尿毒癥。痛風(fēng)腎的進(jìn)展速度與患者的治療、日常生活管理密切相關(guān),通過藥物治療、飲食管理等方法將血尿酸控制好,保護(hù)好腎功能,就能阻止或延緩腎病的進(jìn)展。
典型痛風(fēng)性腎病的組織學(xué)表現(xiàn)包括腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化、腎小球動脈硬化和腎間質(zhì)尿酸鹽結(jié)晶沉積。人體代謝過多的嘌呤物質(zhì)會刺激腎小球,引起腎小球炎癥改變,稱為痛風(fēng)性腎炎,也是痛風(fēng)并發(fā)癥的癥狀之一。綜上所述,痛風(fēng)性腎病是會導(dǎo)致腎功能衰竭的重要原因,而腎功能衰竭也是尿毒癥的前期表現(xiàn)。所以說,腎功能衰竭會引起尿毒癥。
所以發(fā)生痛風(fēng)時要認(rèn)真控制,避免發(fā)生痛風(fēng)性腎臟損傷造成的尿毒癥。痛風(fēng)的發(fā)展過程十分緩慢,患者要注意定期檢查血尿酸、血肌酐、血尿素氮,即觀察痛風(fēng)的發(fā)展程度,也要觀察腎臟的損傷程度,盡量做到早期診斷、早期治療。
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