很多病人以為只要在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候用藥就夠了。的確用藥后很快就能緩解癥狀,哪怕不用藥也可能在兩周內(nèi)緩解。但是疼痛緩解了并不代表痛風(fēng)已經(jīng)完全治好。如果不去控制高尿酸血癥,會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)、腎臟以及心血管都產(chǎn)生損害。痛風(fēng)患者選擇藥要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
對(duì)于急性發(fā)作期的痛風(fēng)患者,一般需要使用控制急性炎癥的藥物,比如雙氯芬酸、芬必得等非甾體抗炎藥。如果部分患者劇烈疼痛,可以短程的使用一些激素類(lèi)藥物,快速緩解其癥狀。
過(guò)了急性期后,再評(píng)估患者身體情況進(jìn)行降尿酸治療。降尿酸藥物分為抑制尿酸生成和促進(jìn)尿酸排泄兩大類(lèi)。例如非不司他和別嘌醇就是抑制尿酸生成藥物,苯溴馬隆、丙磺酸等就是促進(jìn)尿酸排泄類(lèi)藥物。
痛風(fēng)患者在使用藥物時(shí)還要掌握以下原則。.處在急性關(guān)節(jié)炎期的患者一定要早用藥,以免貽誤好的治療時(shí)機(jī),而且不宜過(guò)早停藥,以免病情復(fù)發(fā)。此類(lèi)患者要合理地安排休息和飲食,以起到輔助治療的作用,同時(shí)還要注意藥物的不良反應(yīng)和相互作用。目前用于治療急性關(guān)節(jié)炎期痛風(fēng)的藥物主要包括秋水仙堿、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素等。
痛風(fēng)患者在緩解期使用降尿酸的藥物時(shí),也有可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。所以在啟動(dòng)降尿酸治療的初始階段,可以與小劑量秋水仙堿或非甾體抗炎藥聯(lián)合服用,直至血尿酸被糾正后一個(gè)月。
謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用藥物降低尿酸是最重要的。想要預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,最重要的是要在醫(yī)師指導(dǎo)之下服用藥物,以降低尿酸濃度。急性發(fā)作期間不需要進(jìn)行降尿酸的治療,但如果已經(jīng)服用降尿酸藥物的患者,也不需要停止用藥,以免使血尿酸出現(xiàn)波動(dòng),容易加重病情或延長(zhǎng)發(fā)作時(shí)間,應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)生建議使用藥物。
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