痛風(fēng)是應(yīng)該重視的病癥。痛風(fēng)關(guān)節(jié)一旦發(fā)生了畸形的現(xiàn)象,就很難完全恢復(fù)正常。因此,患病之后,一定要及時診斷和治療,千萬不要有僥幸心理。痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形該怎么辦?
痛風(fēng)石是痛風(fēng)的特點(diǎn)變化,與患者的病程、血尿酸水平有關(guān)。病程越長或血尿酸長期控制不良,痛風(fēng)石形成的概率越高。痛風(fēng)石的數(shù)量越多,體積越大,高尿酸血癥就越難控制。
痛風(fēng)石不僅會對關(guān)節(jié)的破骨細(xì)胞產(chǎn)生刺激,使關(guān)節(jié)受損,還可能會對軟骨細(xì)胞的生存能力產(chǎn)生影響,在病情的不斷發(fā)展下就會破壞軟組織、軟骨、肌腱等,最終為關(guān)節(jié)帶來不可逆的傷害。
痛風(fēng)石的一般治療藥物治療與痛風(fēng)治療相同,有急性期治療使用秋水仙堿、非固醇類抗炎止痛藥、糖皮質(zhì)激素。慢性期治療建議聯(lián)合藥物預(yù)防性抗炎治療,口服低劑量秋水仙堿(0.5mgqd-bid)優(yōu)先。對于已有痛風(fēng)石患者,可繼續(xù)預(yù)防治療至血尿酸達(dá)標(biāo)6個月。
隨著痛風(fēng)石逐漸增加,可使得皮面被拉伸,皮膚變薄和變亮,以至于皮膚部位破潰。尿酸鹽結(jié)晶沉積在痛風(fēng)結(jié)節(jié)內(nèi),持續(xù)刺激和腐蝕皮膚組織,破壞皮膚完整結(jié)構(gòu),降低皮膚彈性和耐受性,進(jìn)而導(dǎo)致皮膚破潰。這種情況下應(yīng)注意局部清潔,清洗創(chuàng)面,清除流出的尿酸鹽結(jié)晶,維持創(chuàng)面干燥,再手術(shù)清理尿酸鹽結(jié)晶。
如果痛風(fēng)石長期沉積在身體各個關(guān)節(jié)處,引起骨質(zhì)侵蝕缺損(關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變)及周圍組織纖維化,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬畸形和活動障礙。由于痛風(fēng)石的沉積及刺激作用,使關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)遭到破壞,并逐漸喪失功能,即使手術(shù)清除痛風(fēng)石,但是已經(jīng)損傷的骨關(guān)節(jié)是無法恢復(fù)的。
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