-ED診斷主要以患者為主訴,因此獲得客觀、準(zhǔn)確的病史是診斷該病的關(guān)鍵,同時(shí)要努力消除害羞、尷尬和困難的心理狀態(tài)。
診斷方法
1. 伴隨疾病、外傷、藥物及不良習(xí)慣
(1) 伴隨疾病:
①全身性疾?。盒难芗膊 ⒏哐獕?、糖尿病、肝腎功能不全等;
②神經(jīng)系統(tǒng)疾?。憾喟l(fā)性肝硬化、重癥肌無(wú)力、腦萎縮及睡眠障礙等;
③生殖系統(tǒng)疾?。宏幥o畸形、陰莖硬結(jié)癥、前列腺疾病等;
④內(nèi)分泌疾?。盒韵俟δ軠p退、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等;
⑤心理疾?。阂钟簟⒔箲]、恐懼和內(nèi)疚等。
(2) 傷?。?br />
①神經(jīng)系統(tǒng)疾病及損傷:脊髓損傷、腦外傷、交感神經(jīng)切除術(shù);
②盆腔及會(huì)陰部損傷:生殖器及盆腔外傷、尿道及前列腺手術(shù)、盆腔臟器手術(shù)、腹膜手術(shù)、淋巴結(jié)清掃及盆腔放療。
2、婚姻及性生活狀況是否已婚,是否有固定性伴侶,性欲如何,陰莖在性刺激下能否勃起,硬度是否足夠插入 ;性高潮異常等 偶有性交失敗不能輕易診斷為勃起功能障礙。
3.精神、心理、社會(huì)和家庭因素在發(fā)展過(guò)程中是否有負(fù)面影響和精神創(chuàng)傷;成年后是否有夫妻矛盾、性伴侶不和或缺乏溝通;存在人際緊張、性交過(guò)程中的外界干擾等;
4.非性交時(shí)陰莖勃起。過(guò)去在視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)和觸覺(jué)刺激時(shí)是否有過(guò)夜間勃起和晨勃的幻想或陰莖勃起?
5、5.發(fā)病與病程發(fā)病是否突然,還是緩慢;程度是否逐漸加重;是否與性生活情境相關(guān);有無(wú)夜間勃起及晨勃。
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