陰莖異常勃起是指在沒(méi)有性欲和性刺激的情況下,陰莖持續(xù)性、疼痛性勃起,性高潮后不能轉(zhuǎn)為虛弱狀態(tài)。有時(shí)可以射精,但射精后仍然勃起。根據(jù)病理生理可分為以下兩類(lèi):——
病因分類(lèi)
1.動(dòng)脈異常勃起
①海綿狀動(dòng)脈撕裂;血液可直接流入海綿竇。
②藥物:向陰莖海綿體注射血管活性藥物,使動(dòng)脈平滑肌長(zhǎng)期松弛,海綿竇內(nèi)血液不斷增多,一定時(shí)間后可轉(zhuǎn)化為靜脈阻滯性異常勃起。
③手術(shù):在部分動(dòng)脈性勃起功能障礙手術(shù)中,動(dòng)脈通過(guò)異常通路直接進(jìn)入海綿竇。
④對(duì)比成像;如陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈造影,可引起海綿體動(dòng)脈過(guò)度充盈。
2. 靜脈異常勃起
靜脈異常勃起在臨床上更為常見(jiàn)并且具有嚴(yán)重的后果。
①白膜下血管外小靜脈閉塞;有些因素可引起海綿體平滑肌持續(xù)松弛,導(dǎo)致血管外小靜脈持續(xù)閉塞。
②白膜下小靜脈血管內(nèi)阻滯;主要是血管黏度增高所致。
③中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病;外傷性截癱、脊髓核損傷、脊髓核瘤、多發(fā)性硬化癥、脊髓麻痹等。
④藥物:主要是一些全身性抗精神病藥、鎮(zhèn)靜藥、降壓藥、乙醇、沙丁胺醇、肝素和血管內(nèi)海綿體注射藥物。
⑤血液學(xué)異常;鐮狀細(xì)胞病、地中海貧血、紅細(xì)胞增多癥、白血病。
⑥其他;如骨盆和陰莖損傷引起的微循環(huán)栓塞。
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