2024年2月26日，山東省醫(yī)療保障局發(fā)布通知，公布輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格和醫(yī)療保險(xiǎn)支付，自2024年4月1日起施行，旨在貫徹《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》精神，落實(shí)積極生育支持措施。

通知要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供輔助生殖醫(yī)療服務(wù)，主要采用“服務(wù)項(xiàng)目”＋根據(jù)“產(chǎn)出導(dǎo)向”的基本原則，規(guī)范整合全省現(xiàn)行輔助生殖醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，設(shè)立、修訂、停用部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，定價(jià)形式由市場(chǎng)調(diào)整價(jià)格調(diào)整為指導(dǎo)價(jià)格。醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人自付比例由各統(tǒng)籌區(qū)根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付能力、臨床需求等因素自行確定。原則上控制在20。％其他與治療性輔助生殖相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和藥品等個(gè)人先行自付比例按各統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行。

治療輔助生殖費(fèi)用限于門診支付，支付待遇參照各統(tǒng)籌區(qū)門診慢性病執(zhí)行。其中，普通門診待遇保障水平較高的統(tǒng)籌區(qū)可以按照普通門診執(zhí)行。每個(gè)統(tǒng)籌區(qū)可以根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的承受能力合理設(shè)定年度最高支付限額。

不孕不育門診輔助生殖技術(shù)治療的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合以下條件:經(jīng)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為不孕不育，經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行輔助生殖治療?；踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用納入職工大額醫(yī)療費(fèi)用或居民大病保險(xiǎn)，有條件的城市可將治療輔助生殖費(fèi)用納入商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)賠償范圍。
 

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