一名來自河南的43歲婦女，多年前因流產做了清宮手術，導致宮腔粘連。近年來，她多次做試管嬰兒，但都以失敗告終。由于長期懷孕準備失敗，多年來到廣州就醫(yī)。根據(jù)患者的實際情況，我們制定了宮腔鏡粘連松解術+術后雌激素治療、恢復后移植的方案。經(jīng)過一系列治療，患者終于成功受孕，順利分娩。

由于患者有明確的生育要求，在完善術前評估后我們最終擇期為這位患者選擇了在宮腔鏡下行宮腔粘連松解術，使其宮腔恢復到其應有的形狀。此外，在手術過程中，在患者的宮腔中放置了一個金屬環(huán)來支撐宮腔，以防止宮腔粘連再次發(fā)生。術后一個月，門診進行了宮腔鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患者宮腔內薄薄的子宮內膜粘連被松解，無需放置金屬環(huán)。于是手術取出金屬環(huán)，補充佳樂和黃體酮的雌激素治療。雌激素治療需要半年左右。

治療效果：

宮腔鏡粘連松解術和雌激素治療進展順利，患者無明顯不良反應和并發(fā)癥，粘連的宮腔組織分離，恢復了正常的宮腔解剖結構。術后三個月，我們對患者進行了復查，發(fā)現(xiàn)子宮內膜最厚的地方有八毫米，于是果斷進行了胚胎移植手術。在妊娠早期，患者有一些先兆流產的跡象，而且因為患者是高齡妊娠，妊娠晚期有妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓。幸運的是，整個懷孕過程基本順利。最后，病人生了一個健康的。

注意事項：

稽留流產一經(jīng)診斷，應盡快終止妊娠，但不建議通過清宮終止妊娠。因為如果稽留流產清宮，子宮內膜損傷和宮腔粘連的概率會更高。宮腔粘連一旦發(fā)生，手術只能恢復宮腔的解剖結構，需要用補佳樂和黃體酮進行雌激素治療，使子宮內膜基底層的干細胞再次分化增生，使子宮內膜再次生長。

其實在做宮腔鏡粘連松解術的時候，要選擇專業(yè)的醫(yī)生來操作，術后一個月一定要做宮腔鏡檢查，這對于防止宮腔再次粘連非常重要。此外，宮腔鏡粘連松解術后，應進行雌激素治療。只有使用補佳樂和黃體酮，才能達到更好的治療效果，并遵循醫(yī)生的指導。
 

【免責申明】本文由第三方發(fā)布，內容僅代表作者觀點，與本網(wǎng)站無關。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內容未經(jīng)本站證實，本網(wǎng)站對本文的原創(chuàng)性、內容的真實性，不做任何保證和承諾，請讀者僅作參考，并自 行核實相關內容。如有作品內容、知識產權和其他問題，請發(fā)郵件至yuanyc@vodjk.com及時聯(lián)系我們處理!