——前列腺是男人的“毛病”。如果出現(xiàn)尿頻、尿急、尿失禁、夜尿、腹脹腹痛、腰酸背痛等臨床癥狀,則可能是前列腺引起的。如何檢查?
檢查診斷
1.檢查方法:檢查前應(yīng)先排空膀胱內(nèi)的尿液。患者可取膝胸位或直立屈體位。年老體弱或重病患者可取仰臥位或側(cè)臥位檢查。檢查者戴上手套,涂抹潤(rùn)滑劑,用手指輕輕按摩肛門(mén),然后慢慢進(jìn)入直腸深處進(jìn)行檢查。
2、檢查內(nèi)容:前列腺的大小形狀,兩側(cè)葉是否對(duì)稱,硬度,活動(dòng)度,表面是否光滑,邊界是否清晰,有無(wú)結(jié)節(jié)或壓痛。
正常的前列腺呈栗子狀,有彈性,扁平光滑,棱角清晰,堅(jiān)韌,硬如鼻尖,無(wú)結(jié)節(jié),無(wú)壓痛,用于活動(dòng)。兩側(cè)裂片對(duì)稱,中間有一淺溝。
必要時(shí)可取前列腺液檢查。精囊位于膀胱底部下方,自下而上分叉。它通常很軟,很難觸摸。若膀胱頸或后尿道有結(jié)石,直腸指檢可觸及。
①前列腺肥大者為良性前列腺增生。前列腺增生早期,腺體稍增大,稍隆起,表面光滑,硬度中等,中央溝變淺;重度增生時(shí),腺體高度膨出,腺體上緣及兩側(cè)寬度明顯增大,中央溝變淺。溝渠消失。如果表面不光滑有硬結(jié),前列腺邊界不清,應(yīng)考慮前列腺癌的可能。
②急性前列腺炎,腺體也腫大,有明顯壓痛。若有波動(dòng)感,則表明膿腫形成。慢性前列腺炎時(shí),腺體大小不變或縮小,硬度可軟可硬,表面不光滑,邊界不清。前列腺液檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多或白細(xì)胞堆積。
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