試管嬰兒是試管嬰兒－胚胎移植技術(shù)的別名是指使用人工方法讓卵子和男性精子進入試管受精，完成胚胎生長發(fā)育的早期階段，然后移植到母親的子宮腔。

一開始，美國婦科醫(yī)生帕特里克·威爾普托與生物學家約翰遜·愛華茲合作的科學研究取得了成功，震驚了全球?qū)W術(shù)界。

1978年7月25日，世界上第一個試管嬰兒在法國問世。2011年11月27日，上海首例“第三代試管嬰兒”問世；12月，廣州一位富人通過試管嬰兒技術(shù)懷孕了八胞胎。

做試管嬰兒的技術(shù)分析和改進對不孕癥群體有好處。今天我們來看看試管嬰兒的整個過程！【做試管嬰兒要多少錢】

試管嬰兒懷孕準備的第一步自然是完善夫妻之間促進懷孕前的檢查。說白了，“磨刀不誤砍柴”，“優(yōu)生”已經(jīng)成為生孩子的規(guī)則。

因此，為了更好地生下一個身心健康的嬰兒，夫妻之間的促孕前檢查是必不可少的。

-1-女性檢查

一般檢查項目:聲波 檢查(子宮及婦科b超)、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、肝功能檢查、心電圖檢查和胸片檢查。

大專檢查項目:男性生殖器官檢查、優(yōu)生優(yōu)育六項檢查、感染四項檢查。

特殊檢查項目：性激素六項檢查，性染色體檢查，amh。

-2-男性檢查

一般檢查項目：血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、肝功能檢查。

大專檢查項目:男性生殖器官檢查、優(yōu)生優(yōu)育六項檢查、感染四項檢查。

獨特檢查項目：常規(guī)精液檢查、Y男性精子缺乏、性染色體檢查。

▌小提示：

女性醫(yī)療常見問題：女性檢查需要至少進行兩次，分別為生理期2-3天和月經(jīng)清潔3-7天，早上需要空腹就醫(yī)，前一天晚上睡眠質(zhì)量休息好，不熬夜，不同的房間。

男性就醫(yī)常見問題：男性需要戒欲2-7天，精夜檢查更準確，早上需要空腹就醫(yī)。

如果對方的檢查一切正常，可以進入下一關(guān)(實際檢查項目需要根據(jù)不同醫(yī)院門診試管嬰兒醫(yī)院的規(guī)定)。

促排卵是“做試管嬰兒”的關(guān)鍵過程之一，是通過使用促排卵藥物促進許多卵子一起生長發(fā)育的全過程。

排卵促進計劃是否合適，立即影響卵子總數(shù)和胚胎總數(shù)，實際選擇哪種計劃，需要整合患者年齡[最專業(yè)的試管醫(yī)院]、整體決策子宮卵巢儲備、患者需求和資金狀況。

需要由專業(yè)的高資質(zhì)生殖系統(tǒng)醫(yī)生制定，一般在月經(jīng)第二天到第三天制定促排卵計劃。

促排卵的整個過程通常需要10-半個月。在促排卵的整個過程中，子宮發(fā)育需要根據(jù)陰道聲波 和血女性激素進行評估，然后立即調(diào)整促排卵藥物的使用。

如果使用過多，很可能會出現(xiàn)“子宮卵巢過度刺激綜合征”，具體表現(xiàn)為子宮卵巢體積過大、腹部積水或胸前 積水；如果使用過少，很可能會出現(xiàn)子宮發(fā)育不好、卵子獲取少、胚胎使用少等風險。

▌小提示：

1、促排卵需要10-半個月左右，需要4-6次就醫(yī)。根據(jù)計劃，實際情況各不相同。促排卵藥物需要每天使用。建議在離開醫(yī)院前第一次在醫(yī)院注射，觀察30分鐘。其余的可以在周邊醫(yī)院注射。根據(jù)醫(yī)生的建議，明確下一次就診時間。

2、在促排卵期間，每次就醫(yī)都需要進行陰道聲波 和血液檢測，需要根據(jù)陰道聲波 結(jié)果和血液女性激素來區(qū)分子宮發(fā)育，然后決定藥物的使用和時間。

3、在促排卵期間，適度增加蛋白質(zhì)攝入，適度的主題活動，防止實際的主題活動，嚴禁房事。如有胃痛或腹脹等不適，需要立即聯(lián)系負責人醫(yī)生。

子宮發(fā)育完善后，即絕大多數(shù)卵子在16-18mm時，需要使用HCG5000-10000IU或達菲林0.1-0.2mg槍栓。根據(jù)取卵的實際時間，一般在晚上9:00到11:00注射，以促進卵泡發(fā)育的最終改善。這就是別名“夜間注射”。

“夜間注射”可以在48小時內(nèi)取卵。取卵是一種有創(chuàng)的實際操作，但不用擔心。取卵通常在麻痹下進行，取卵的整個過程通常需要5-10分鐘。同時，男性需要擼管 和射精。

▌取卵前提示：

1、在大多數(shù)情況下，取卵的技術(shù)性是靠譜可靠的，但在這一環(huán)節(jié)仍然存在風險，如術(shù)中和術(shù)后麻痹發(fā)生事故；穿刺位置及相鄰內(nèi)臟器官和機構(gòu)損傷；穿刺位置或內(nèi)臟器官繼發(fā)感染；整個手術(shù)過程中大毛細血管受損，如出血過多，可能需要開腹手術(shù)。然而，這種隱患的發(fā)病率很低，不必太擔心。

2、取卵前2天，逐步進行陰道清洗，每天一次，降低術(shù)中感奇的風險。

3、取卵前，應減少運動量，由于此時子宮卵巢體積很大，卵子數(shù)量較多，應防止強烈的主題活動，并禁止房事 。

4、取卵當天，要穿寬松舒服的衣服，嚴禁化妝，不適合淡香水。

5、高蛋白食品，營養(yǎng)均衡，保持排便順暢；確保睡眠和時間，充分休息，釋放壓力。

6.取卵前一天晚上12點以后禁食，術(shù)前4小時禁止飲用水。

▌取卵術(shù)后提示：

1、取卵手術(shù)后，至少要去醫(yī)院觀察2小時，麻痹劑醒來后，可以少量適量進食。

2、取卵后輕度腹脹屬于正常情況。如有嚴重腹脹、腹痛、陰道出血等不適，應立即告知醫(yī)護人員。

3、遵醫(yī)囑服藥，高【人工授精與試管區(qū)別】蛋白質(zhì)食品，禁行一個月，防止主題活動激烈。

卵泡和男性精子需要在同一天受精。一般來說，新技術(shù)是ICSI（單男性精子注入卵漿）。

授精后，精卵結(jié)合產(chǎn)生，逐漸有絲分化 ，一分二，二分四..。

胚胎移植可以在體外結(jié)合培養(yǎng)三天，也可以在胚胎環(huán)節(jié)進行移植前將胚胎培養(yǎng)到5天。

醫(yī)生在移植前會評估以下情況：

-1-

子宮壁

子宮壁是創(chuàng)造胚胎的“土壤層”。子宮壁過厚或回聲不均勻，提醒可能有子宮息肉或子宮壁異常生長；子宮壁過?。?mm）提醒可能有子宮粘連的風險。子宮壁異常會損害移植后的妊娠率。建議在腹腔鏡檢查后再次進行胚胎移植。<7mm）提醒有可能存有子宮粘連風險性。子宮壁的出現(xiàn)異常會危害移植后的懷孕率，提議宮腹腔鏡檢查后，再次胚胎移植。

-2-

血雌激素水平

在促排卵期，由于多子宮發(fā)育，血雌激素水平會相應上升，但如果雌激素水平過高(>1萬pg/>ml），子宮卵巢過度刺激綜合征的風險較大，建議取消新鮮期移植，進行全胚冷藏。自然，也需要結(jié)合患者的癥狀和臨床癥狀來決定。如果出現(xiàn)嚴重的腹痛、腹脹或胸液、肝腹水等情況，不建議移植。

-3-

孕酮水平

槍栓日孕酮值水平也是決定是否移植的主要標準之一。如果孕酮值上升(>2pg/ml），提醒子宮壁很可能提前轉(zhuǎn)化為代謝期。簡單來說就是子宮壁的生長發(fā)育提前，不同于胚胎的生長發(fā)育。移植后妊娠率低，不建議在新鮮周期移植。

-4-

輸卵管積液

如果輸卵管積液返回子宮腔，對胚胎有物理侵蝕作用，輸卵管積液的炎癥因子也會對胚胎產(chǎn)生毒腫作用，危及妊娠率。建議結(jié)扎后再次進行胚胎移植。
-5-

子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌瘤

更嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌瘤會降低胚胎移植的妊娠率，建議取消新周期時間移植。在冷藏胚胎移植后，可以選擇促進排泄的計劃，即改善子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌瘤，然后進行移植，以提高妊娠率。

如果現(xiàn)階段不適合移植，胚胎可以冷藏。人體準備好后，進行保存融化循環(huán)胚胎移植。沒有必要擔心胚胎冷藏后妊娠率是否會降低。今天的胚胎冷藏恢復技術(shù)特別完善。新鮮胚胎移植的妊娠率與冷藏胚胎移植相同。

移植后：

HCG(自移植之日起約12-14天)

b超妊娠囊(自移植之日起約3~4周)

b超胎兒心跳(移植之日起5~6周左右)

預產(chǎn)期計算：

如果移植是胚胎，將移植日推前19天作為懷孕預產(chǎn)期的時間，然后根據(jù)懷孕預產(chǎn)期計算分娩日期（懷孕預產(chǎn)期起40周為分娩日期）。

 

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