當(dāng)女性進(jìn)行試管嬰兒治療后，便需要考慮是否進(jìn)行胚胎移植。這可能會(huì)讓人有些緊張。鮮胚移植和凍胚移植的選擇是否全憑個(gè)人意愿呢？今天我們來(lái)看一下，在什么情況下醫(yī)生會(huì)不建議進(jìn)行鮮胚移植，而選擇將胚胎進(jìn)行冷凍。

冷凍胚胎通常在以下情況下被需要：
-IVF(體外受精)或其他生殖技術(shù)治療期間，如果多個(gè)胚胎被獲得，而且不打算立即使用他們。
-當(dāng)患者有某種醫(yī)學(xué)原因不能立即進(jìn)行妊娠時(shí)，或者患者在安全、合適的條件下無(wú)法懷孕時(shí)。
-當(dāng)患者希望延遲妊娠，以適應(yīng)個(gè)人或職業(yè)需求，或因?yàn)槠渌颉?br /> -如果患者需要患者希望存儲(chǔ)年輕和健康的卵子或精子，以便將來(lái)用于生殖目的。
-當(dāng)有明確的遺傳疾病風(fēng)險(xiǎn)存在時(shí)，可以將胚胎進(jìn)行基因篩查和冷凍，以確保健康的生育。

1、患有內(nèi)膜功能不良的病人
造成放棄新鮮胚移植的原因中，常見(jiàn)的是內(nèi)膜因素。這些因素包括移植日內(nèi)膜過(guò)薄≤7mm、內(nèi)膜呈團(tuán)塊狀(C型)、內(nèi)膜存在局限性強(qiáng)回聲團(tuán)以及宮腔有積液。其中，內(nèi)膜過(guò)薄通常出現(xiàn)在多次人工流產(chǎn)或清宮手術(shù)的婦女身上，或者受到過(guò)往感染結(jié)核影響的子宮內(nèi)膜患者。

2、子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育的時(shí)間不同步
只有在子宮內(nèi)膜和胚胎的發(fā)育同步時(shí)才能實(shí)現(xiàn)更高的胚胎種植率。如果患者的胚胎發(fā)育較為緩慢，或者孕酮水平過(guò)早升高，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜和胚胎的發(fā)育不同步，這時(shí)不建議進(jìn)行新鮮胚胎移植。

3、自己的原因而放棄
有些患者由于個(gè)人原因，比如**感冒并發(fā)發(fā)熱、患上感染性腹瀉、家中有急事等，主動(dòng)要求取消新鮮胚移植。這種情況下，只能將胚胎先冷凍起來(lái)，待合適的時(shí)機(jī)再行解凍后移植。

4、**雌性激素的降低速度過(guò)快
在卵巢功能良好、卵泡數(shù)量較多的高反應(yīng)患者中，如果在排卵后第2天雌激素水平下降超過(guò)80%（與排卵觸發(fā)日的雌激素相比），那么新鮮胚移植周期的種植率將會(huì)下降。盡管此時(shí)血清孕酮水平正常，且發(fā)生卵巢超反應(yīng)綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)較低，普遍建議考慮將全部胚胎進(jìn)行冷凍，之后再行凍胚移植。

冷凍胚胎帶來(lái)的益處
1、增加懷孕的機(jī)會(huì)
當(dāng)新鮮周期的移植失敗后，可以在凍融周期中，將事先冷凍的胚胎解凍復(fù)蘇，并進(jìn)行移植，這樣可以增加一次成功受孕的機(jī)會(huì)。也就是說(shuō)，可以進(jìn)行一次促排卵，多次胚胎移植。需要注意的是，在凍融周期中，體內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境和子宮內(nèi)膜的接受性都更有利于胚胎的植入，因此成功的機(jī)會(huì)并不低于新鮮周期的移植。

2、合理的胚胎移植數(shù)量更合適
移植冷凍解凍的胚胎不僅可以給予我們多次移植的機(jī)會(huì)，還可以協(xié)助我們合理選擇移植的胚胎數(shù)量，以減少多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

3、人口儲(chǔ)備空間
隨著國(guó)家放開(kāi)三胎，越來(lái)越多已經(jīng)試管嬰兒的患者選擇冷凍胚胎，為自己的生育計(jì)劃提供備選方案。

胚胎的質(zhì)量會(huì)因冷凍而降低嗎？
從科學(xué)的角度來(lái)看，冷凍胚胎在溫度為零下196℃的條件下，代謝處于幾乎完全的靜止?fàn)顟B(tài)，不會(huì)衰老，因此冷凍時(shí)間長(zhǎng)短對(duì)其發(fā)育潛力和健康狀況沒(méi)有太大影響。多年的臨床研究結(jié)果表明，冷凍胚胎解凍后的影響很小。一般來(lái)說(shuō)，只要胚胎在復(fù)蘇后能夠成功植入女性子宮并著床，各項(xiàng)臨床指標(biāo)檢測(cè)都正常，出生的嬰兒就不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。

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