卵巢過度刺激綜合癥（OHSS）是輔助生殖技術(shù)中常見的并發(fā)癥之一。在試管助孕治療過程中，多數(shù)女性患者需要注射和/或口服促進(jìn)多個卵泡發(fā)育的藥物以提高妊娠率。而在此過程中，部分患者可能因自身或其他因素而引發(fā)卵巢的“過度刺激”，以致引起一系列異常的身體反應(yīng)

易感人群：誰可能遭遇OHSS？     OHSS并非隨機(jī)發(fā)生，而是有一定的易感人群特征，主要包括：

1、年輕和/或體重輕的患者；

2、多囊卵巢或多囊卵巢綜合征的患者；

3、肥胖、過敏體質(zhì)的患者；

4、既往曾發(fā)生過OHSS的患者；

5、對促排藥物過度敏感，E2上升快，扳機(jī)日E2＞3000pg/ml，獲卵＞15個的患者；

6、助孕成功的患者。

發(fā)病機(jī)制：卵巢的“亢奮”模式     卵巢在促性腺激素類藥物的刺激下，會異?；钴S而進(jìn)入一種“亢奮模式”，開始大量分泌液體且血管通透性增加，導(dǎo)致腹腔、胸腔積液等問題，進(jìn)而引起全身癥狀。這一過程可分為早發(fā)型和晚發(fā)型：      

早發(fā)型OHSS ：   一般發(fā)生在試管后9天內(nèi)。試管后如有明顯的腹脹、腹痛，醫(yī)生會根據(jù)病情建議您單囊胚移植或者取消移植。  

晚發(fā)型OHSS ：   一般發(fā)生在試管后9天以上，主要與妊娠有關(guān)。因此，隨著妊娠進(jìn)展超刺激病情有加重及延長趨勢。超刺激典型癥狀可持續(xù)7-14天，多胎妊娠病程時間更長，癥狀也更嚴(yán)重。      
  主要癥狀或體征：腹愁者的“煩惱”    

OHSS的主要癥狀包括：

1、腹部脹痛，膨隆如球：這是 OHSS 最常見的癥狀之一?；颊吒共垦杆倥蛎?，仿佛懷孕，伴或不伴腹痛。

2、消化系統(tǒng)不適：惡心、嘔吐、胃脹，影響食欲和營養(yǎng)吸收。

3、呼吸困難：嚴(yán)重腹水和胸水?dāng)D壓肺部，導(dǎo)致胸悶氣促，出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。

4、體重增加，小便減少：體液潴留導(dǎo)致體重增加，腎臟功能受影響，尿量減少。     
  治療措施：迅速行動，緩解病痛      

 輕度OHSS    通常可以采取保守治療的方法?；颊咝瓒嘈菹ⅲ苊鈩×疫\(yùn)動和重體力勞動。同時，多喝水，促進(jìn)排尿。飲食方面，選擇高蛋白、低鹽食物，以補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)。如癥狀加重，應(yīng)及時就診。      

重度或重度OHSS    醫(yī)生會根據(jù)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果采取對癥治療，例如擴(kuò)充血容量、護(hù)肝、阿司匹林和肝素預(yù)防血栓形成，糾正持續(xù)的低蛋白血癥；抽吸胸、腹水以緩解癥狀。在治療過程中，醫(yī)生會密切監(jiān)測生命體征和各項(xiàng)指標(biāo)，確?；颊叩目孔V。      

  預(yù)防策略：未雨綢繆，防患未然

  1  、個性化治療方案       在助孕前，醫(yī)生會對患者的身體狀況進(jìn)行詳細(xì)評估，包括年齡、體重、卵巢功能、激素水平等，制定適宜的個性化促排卵方案。  

   2 、 密切監(jiān)測       在促排卵過程中，醫(yī)生會密切監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況和激素水平變化。一旦發(fā)現(xiàn)有OHSS的跡象，及時調(diào)整治療方案。  

 3  、患者自我管理       患者在治療過程中主動 配合醫(yī)生，必要時取消鮮胚移植，做好自我管理，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用藥物，不擅自增減劑量。同時，注意觀察身體變化，如有不適及時告知醫(yī)生。

 4、心理調(diào)適       保持主動 樂觀心態(tài)，減少負(fù)面情緒對內(nèi)分泌的影響?；颊呖梢酝ㄟ^聽音樂、散步、與家人朋友交流等方式，緩解壓力，放松心情。

【免責(zé)申明】本文由第三方發(fā)布，內(nèi)容僅代表作者觀點(diǎn)，與本網(wǎng)站無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實(shí)，本網(wǎng)站對本文的原創(chuàng)性、內(nèi)容的真實(shí)性，不做任何保證和承諾，請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)和其他問題，請發(fā)郵件至yuanyc@vodjk.com及時聯(lián)系我們處理!