眾所周知，在進行試管嬰兒治療前，通常會注射促排卵藥物。但此類藥物會對身體造成一定影響，并且需要承受一些痛苦。今天我們來聊一聊自然周期試管方案，它不需要注射藥物，更加自然且舒適。

　　試管方案不使用任何藥物來促進卵巢發(fā)育，而是通過陰道B超和性激素檢測來密切監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況。在這個過程中，會從女性自然狀態(tài)下的一個成熟卵子中取出，并結(jié)合精子進行人工受孕。

　　自然周期方案通常從月經(jīng)周期的第5-8天開始，通過連續(xù)進行B超監(jiān)測來確定卵泡的發(fā)育情況。當(dāng)卵泡直徑大于14mm時，會監(jiān)測雌二醇水平和黃體生成素的血清值變化。當(dāng)卵泡直徑增長至16-18mm，雌激素水平提示卵泡成熟時，需密切監(jiān)測LH和E2水平，適時進行試管，否則可使用絨促性素或GnRH-a扳機，36小時后再進行試管。

　　自然周期治療方案相較于人工周期更加經(jīng)濟實惠，并且避免了使用促排藥物造成的卵巢過度刺激和多胎妊娠可能。少用藥也能減少藥物對卵子和胚胎的不利影響。

　　此外，自然產(chǎn)生的卵子更健康，更容易受孕并且容易著床。自然周期的子宮內(nèi)膜容受性好，可減少排卵周期間的等待時間，每個月都可以進行試管。

　　自然周期最大的缺點在于確定試管時間較為困難，需要進行繁瑣的操作。

　　由于沒有藥物介入對于卵泡的控制非常弱，因此需要頻繁前往醫(yī)院來確定排卵時間。

　　同時，女性自然排卵每個月只能排一個卵，相對較低，移植后容易失敗。

　　適合自然周期的人群包括希望不用藥物進行治療的人士、年齡較小（小于30歲）的患者、輸卵管因素不孕但月經(jīng)規(guī)律，具備正常內(nèi)分泌狀態(tài)和排卵情況的患者。
 

　　自然周期和人工周期的主要區(qū)別在于前者依靠女性每個月經(jīng)周期排出的卵子，而后者則使用促排藥物令女性在一個周期內(nèi)同時產(chǎn)生多個卵子。人工周期能夠同時培養(yǎng)多個胚胎，移植胚胎時選擇質(zhì)量好的胚胎，優(yōu)先移植，并且還能夠同時移植多個胚胎，從而提高試管嬰兒成功率。
 

　　自然周期需要每天到醫(yī)院監(jiān)測卵泡嗎？

　　是的，自然周期卵泡發(fā)育到接近排卵時，需要頻繁前往醫(yī)院，以便抓住合適時機。

　　在自然周期試管后是否可以移植？

      如果子宮內(nèi)膜達標(biāo)，是可以移植的。如果有鮮胚，則優(yōu)先鮮胚移植，也可以移植1枚鮮胚+1枚裂期胚胎。具體操作會由主治醫(yī)師根據(jù)您的情況幫您“設(shè)計”。

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