治療類(lèi)風(fēng)濕四川哪個(gè)醫(yī)院比較好?治療類(lèi)風(fēng)濕需要多長(zhǎng)時(shí)間才能停藥?許多類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者喜歡問(wèn)的問(wèn)題是“類(lèi)風(fēng)濕多久能好,類(lèi)風(fēng)濕啥時(shí)候可能停藥,類(lèi)風(fēng)濕治療多久”,下面我們請(qǐng)到 成都風(fēng)濕原因類(lèi)風(fēng)濕診室的主任聶治民來(lái)為我們科普一下吧!
聶治民醫(yī)生指出:在患者關(guān)節(jié)腫脹和疼痛消失后,“消炎止痛藥”和“激素”可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸停用。生物制劑也可以在臨床緩解1~2年后停用,但所有“緩慢抗風(fēng)濕藥物”不能停用。
(1)慢性抗風(fēng)濕藥物:防止關(guān)節(jié)畸形。它可以延緩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞(即防止關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生),
它們可以分為兩類(lèi):
①甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹等傳統(tǒng)化學(xué)藥物通常需要服用1~3個(gè)月才能生效,因此也被稱(chēng)為“慢性抗風(fēng)濕藥物”。
②依那西普(益賽普)等生物制劑、英利西單抗(類(lèi)克)、阿達(dá)木單抗(修美樂(lè))等,這類(lèi)藥物起效快,作用強(qiáng),但價(jià)格昂貴。
抗風(fēng)濕藥物作用緩慢,但在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療中起著核心作用。不幸的是,許多患者認(rèn)為緩慢作用的藥物有胃腸道不適、血白細(xì)胞減少,甚至肝功能暫時(shí)受損和皮疹等不良反應(yīng)。他們?cè)诜帟r(shí)有很多顧慮。
事實(shí)上,患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,并在用藥過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)血尿常規(guī)、肝腎功能等相關(guān)指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō),他們不會(huì)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)。即使在服藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常,也應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)整,并進(jìn)行白細(xì)胞升高和肝臟保護(hù)治療。大多數(shù)患者在調(diào)整藥物后可以在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常。
堅(jiān)持服藥:可以避免復(fù)發(fā)。在實(shí)際工作中,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度、過(guò)去的用藥情況以及患者的治療目標(biāo)和偏好,聯(lián)合使用1種抗炎止痛藥和1~3種慢性抗風(fēng)濕藥,甚至添加激素或生物制劑。經(jīng)過(guò)6~12個(gè)月的治療,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情將得到改善。
治療類(lèi)風(fēng)濕四川哪個(gè)醫(yī)院比較好?治療類(lèi)風(fēng)濕需要多長(zhǎng)時(shí)間才能停藥?當(dāng)病情達(dá)到非常低的疾病活動(dòng)或緩解時(shí),醫(yī)生開(kāi)始逐漸減少聯(lián)合藥物的種類(lèi)。
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