用藥時(shí)機(jī):
先物理治療。應(yīng)該先觀察病情變化。如發(fā)熱,應(yīng)該先弄清原因,兒童體溫較成人高,體溫低于38.5℃時(shí),不必用退燒藥,可以先用酒精擦身,或用冰袋物理降溫。
藥物種類(lèi):
盡量簡(jiǎn)單化。一是“能用一種藥就不用兩種”,以免藥物作用疊加,出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增高;二是單一成分的藥物更安全。藥名帶“復(fù)方”兩字的要慎用,如復(fù)方甘草片,雖止咳效果好,但3歲以下兒童不宜用。
劑型劑量:
首選兒童裝。在造成用藥不良反應(yīng)的原因中,用藥過(guò)量超過(guò)40%。正確的做法是盡量買(mǎi)“兒童裝”,如針對(duì)發(fā)燒、腹瀉等兒童常見(jiàn)病癥,藥店里基本都有兒童劑型;若買(mǎi)不到,也切忌自己拿成人藥調(diào)配,應(yīng)盡快去醫(yī)院就診,請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)體重、體表面積折算等方法指導(dǎo)用藥。
給藥方式:
首選口服藥。兒童科學(xué)用藥的順序?yàn)榭诜?、肌注、靜脈輸液。原則上能口服就不要掛點(diǎn)滴。嬰幼兒輸液本就比成人難,發(fā)生不良反應(yīng)的幾率也更高。用口服藥時(shí),要注意選擇適合兒童的劑型,例如用半衰期較長(zhǎng)的藥物,可以減少用藥次數(shù)。
七種癥狀須停藥
如果孩子用藥后出現(xiàn)下列癥狀,應(yīng)停藥并盡快就醫(yī)?! ?/p>
皮疹:多為藥疹,多喝溫開(kāi)水能促進(jìn)藥物排泄,輕者可自行消失?! ?/p>
發(fā)熱、寒戰(zhàn):有時(shí)和皮疹同時(shí)出現(xiàn),為藥物過(guò)敏。需立刻停藥,到醫(yī)院接受檢查。
惡心、嘔吐:多為藥物副作用。用藥前吃點(diǎn)東西,可減少藥物對(duì)胃腸的刺激?! ?/p>
出現(xiàn)呼吸困難或頭痛等癥狀,可能是過(guò)敏,也可能是病情加重,需立刻停藥,以免干擾診斷。
兒童群體抵抗力很薄弱,很容易招惹疾病,那兒童用藥該注意什么呢?
1、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有損害的藥:
氨基糖甙類(lèi)、抗結(jié)核藥、氨茶堿等。用藥期間注意孩子聽(tīng)力、皮膚、動(dòng)作協(xié)調(diào)等,發(fā)現(xiàn)異常立即停藥。
2、損傷骨、牙齒的藥:
激素類(lèi)、喹喏酮類(lèi)等。
3、可致過(guò)敏反應(yīng)的藥:
青霉素類(lèi)、鏈霉素、磺胺類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)等。
4、對(duì)血液系統(tǒng)有損害的藥:
解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜劑、抗結(jié)核藥、抗癲癇藥等。用藥期間觀察孩子臉色、精神狀態(tài),必要時(shí)做血常規(guī)化驗(yàn)。
5、對(duì)消化道有損害的藥:
解熱鎮(zhèn)痛藥、補(bǔ)鐵生血?jiǎng)⒓に仡?lèi)、口服抗生素等。用藥期間觀察大便,必要時(shí)做大便化驗(yàn)。
6、對(duì)肝臟有損害的藥:
磺胺類(lèi)、紅霉素、四環(huán)素類(lèi)(對(duì)骨、牙齒也有損害)、抗結(jié)核藥、止吐藥等。
7、對(duì)腎臟有損害的藥:
氨基糖甙類(lèi)、磺胺類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)等。用藥期間觀察小便,必要時(shí)做尿常規(guī)檢查。
因此,兒童在服藥治病時(shí)要小心以上7種危險(xiǎn)藥物,當(dāng)心,7種藥兒童服用最危險(xiǎn)。
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