根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),流動人口中的兒童免疫接種率比較低,形成了新的免疫空白人群,并且潛在著免疫可預(yù)防疾病爆發(fā)流行的危險。
衛(wèi)生部規(guī)定的計劃免疫類疫苗主要是四種:即預(yù)防麻疹的麻疹疫苗,預(yù)防結(jié)核的卡介苗,預(yù)防小兒麻痹癥的脊髓灰質(zhì)炎疫苗以及預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的百白破疫苗。此外,乙肝疫苗、流腦(流行性腦脊髓膜炎)疫苗,乙腦(流行性乙型腦炎)疫苗,風(fēng)疹、腮腺炎疫苗,也被北京市列入計劃免疫管理范圍。
何處接種各市區(qū)的防疫站在預(yù)防接種方面所起到的是工作管理、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制的作用。城市兒童接種疫苗應(yīng)到戶口所在地或臨近醫(yī)院保健科及兼有保健任務(wù)的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站,農(nóng)村兒童應(yīng)到鄉(xiāng)村級衛(wèi)生院接種。
在城市,多半實行的是周接種,每周有一到兩天進行接種。
對于具有季節(jié)特點的傳染病,實行集體接種。比如在北京,5月份集中接種乙腦疫苗,每年12月份集中接種流腦疫苗。
質(zhì)量保證疫苗除國外進口的,國內(nèi)疫苗的生產(chǎn)都由國家指定單位生產(chǎn)。進行注射的醫(yī)生都經(jīng)過嚴格的技術(shù)訓(xùn)練,所以質(zhì)量方面家長們大可放心。
有人關(guān)心哪些疫苗可獲終生免疫,目前還缺乏對這方面科學(xué)系統(tǒng)的研究,所以從嚴格意義上講還不能說哪種疫苗具有終身免疫性。但是,能夠比較確定的是,水痘疫苗具有14年以上的免疫力,國產(chǎn)腮腺炎疫苗免疫力在2-5年,乙肝疫苗的免疫力有5年左右。
注意事項通常吃脊髓灰質(zhì)炎糖丸后40分鐘內(nèi)不能吃熱東西。
注射百白破疫苗后當天嚴禁洗澡,24小時后注射部位出現(xiàn)紅腫、硬痂必須熱敷,一天3-5次,堅持到消腫為止。注射乙肝疫苗當天不能洗澡,要注意所有疫苗患急性疾病時暫緩注射。
經(jīng)過某種疫苗接種后,如果出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng),如虛脫、休克、痙攣、腦炎或腦病,重度的過敏反應(yīng),則不應(yīng)給予以后針次的接種或者加強免疫。
有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童,例如癲癇或者腦病,不應(yīng)該給予含有全細胞的百日咳疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗。
有免疫缺陷病或使用免疫抑制劑者,不應(yīng)接種活的疫苗。
再有,兒童在患傳染病期間甚至傳染病恢復(fù)期暫緩接種,有嚴重器質(zhì)性疾病,如活動性結(jié)核并嚴重的肝臟、肺臟、腎臟等疾病暫緩接種,發(fā)熱期間暫緩接種。
大部分外來人口由于居住不穩(wěn)定,經(jīng)濟條件不好,防病意識差等原因,忽視預(yù)防接種,給防疫工作造成困難,對此,北京市人民政府第39號令作出明確規(guī)定,攜帶有6周歲以下兒童的外地來京人員,應(yīng)當在兒童到達本市的1個月內(nèi),攜帶兒童到居住地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或街道醫(yī)院進行預(yù)防接種。出租房主應(yīng)要求租房滿1個月的外地來京人員出示其所攜帶的6周歲以下兒童的預(yù)防接種證。無證的,應(yīng)督促其進行健康檢查,辦理預(yù)防接種證,并及時向居住地的外地來京人員管理機構(gòu)、醫(yī)療保健機構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機構(gòu)報告。(實習(xí)編輯:悅木)
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