近幾年，國內(nèi)陸續(xù)引進(jìn)多種需自費(fèi)施打的疫苗。家長常常塙不清楚這些疫苗預(yù)防什么疾??？是否一定要打，打了效果如何？有沒有副作用？一連串的疑問，綜合作個(gè)簡介如下：
一、？型流行性感冒嗜血桿菌疫苗：只要報(bào)紙發(fā)布有病童因?yàn)榇司l(fā)腦膜炎、耳聾等新聞，門診來打「感冒預(yù)防針」的兒童馬上增加。其實(shí)，這種細(xì)菌和「感冒」一點(diǎn)關(guān)系都沒有（感冒多為病毒引起）。依美國統(tǒng)計(jì)，每年大約二萬個(gè)因?yàn)?？型流行性?冒嗜血桿菌引起的嚴(yán)重病例。其中三分之二為腦膜炎。另外三分之一為肺炎、關(guān)節(jié)炎、蜂窩組織炎等等。因此，美國二個(gè)月嬰兒就開始例行性注射本菌的疫苗。臺(tái)灣？型流行性感冒嗜血桿菌發(fā)生率較低一些。但是，衛(wèi)生專家還是建議五歲以下嬰幼兒應(yīng)該接種，特別是在托兒所及幼兒園內(nèi)過群體生活的幼兒較容易相互傳染更應(yīng)該要接種。其次，有些兒童容易遭受本菌的侵犯，即使五歲以上也應(yīng)接種，例如：脾臟切除的、白血病、愛滋病及鐮狀紅血球病等病童。不可接種疫苗的情形包括：發(fā)高燒、嚴(yán)重疾病或以前曾對本疫苗過敏均不能使用。一般而言，本疫苗最早二個(gè)月大即可和三合一疫苗一起施打，十一個(gè)月大以內(nèi)開始施打的嬰兒需打三劑；十二到十四個(gè)月大才開始的要打二劑；十五個(gè)月以上只要打一劑即可。本疫苗全身副作用很少，只有5到30%會(huì)有局部注射處紅腫疼痛。預(yù)防效果還不錯(cuò)高達(dá)93 %以上。
二、流行性感冒疫苗：最近李總統(tǒng)因?yàn)榱餍行愿忻叭朐?，對于是否?yīng)打流感疫苗引起一陣討論。很多家長誤以為幫小孩打一針，流感疫苗就可以讓寶貝不再常常感冒。其實(shí)，這是錯(cuò)誤的想法，流行性感冒是由？型或？型流感病毒引起，和普通感冒傷風(fēng)不 同。流行性感冒常引起發(fā)燒、咳嗽、喉嚨痛、頭痛及肌肉痛，也容易并發(fā)中耳炎、哮吼及肺炎。傳染力很強(qiáng)，主要是透過飛沫及接觸傳染。而且病毒基因常常改變，因此得過并不能終身免疫。還會(huì)反復(fù)再感染。疫苗也因此必須配合當(dāng)年度可能流行的流感病毒重新制作；要有抵抗力也就必須一年捱一針了。疫苗的效果大約70到90 %,可以降低肺炎等合并癥，減少住院率及死亡率。六個(gè)月以上到八歲原則上打一劑和九歲以上相同，但如果從未感染流行性感冒或打過疫苗，須隔四周再打一劑。應(yīng)該施打流感疫苗的對象主要是65歲以上老人；有慢性心肺疾?。ㄈ鐨獯?、慢性肺病等）、糖尿病、腎臟病、血色素異常、免疫抑制、骨髓移植一年后或長期使用阿司匹林的成人或兒童；這些高危險(xiǎn)性病童的家屬以及醫(yī)護(hù)人員。不能施打的主要是正在發(fā)燒或急性嚴(yán)重感染或?qū)﹄u蛋白過敏或以前曾對本疫苗過敏者。副作用嚴(yán)重的很少見，主要多為局部紅腫疼痛。全身反應(yīng)有些人會(huì)有發(fā)燒、眩暈、頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等等。
三、非細(xì)胞型百日咳疫苗：原來二個(gè)月大嬰兒即開始打「白喉、百日咳、破傷風(fēng)」三合一疫苗，但是舊型三合一疫苗中的百日咳是把百日咳細(xì)菌去活化后制成，因此施打后副作用較多也較嚴(yán)重，包括局部注射處紅腫疼痛及硬塊、全身反應(yīng)如發(fā)燒、哭鬧煩 躁不安、厭食或者更嚴(yán)重的痙攣、突發(fā)性張力及反應(yīng)不良；少數(shù)人甚至有急性腦病變及過敏的情形。九七年三月美國核準(zhǔn)三種新型三合一疫苗上市，其中百日咳疫苗改由百日咳細(xì)菌的毒素及細(xì)菌部分抗原制成，因?yàn)椴⒎钦麄€(gè)細(xì)菌，所以，可以減少副作用的產(chǎn)生而效果也不打折扣。特別是對于曾痙攣過的病童，這種含有非細(xì)胞型百日咳的三合一疫苗較舊型三合一更適合施打。但是對于曾對三合一疫苗有過過敏反應(yīng)或腦病變的人，就不適合再打三合一疫苗（不論新舊型）應(yīng)改打白喉破傷風(fēng)二合一疫苗。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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