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年輕人血壓高，要吃藥嗎？

越來越多年僅三四十歲左右的年輕人，一量血壓發(fā)現(xiàn)偏高，然而這部分年輕人普遍認為，只要自己血壓不是特別高的時候，改善生活方式就可以降壓，并不需要就醫(yī)吃藥，因為他們擔心一旦服藥就需要終身吃藥。心內(nèi)科醫(yī)生強調(diào)，改善不良的生活方式是治療高血壓的基礎(chǔ)，但在一定的時間內(nèi)（一般三個月左右）血壓仍然無法達到目標值，此時必須進行藥物治療，以盡早將血壓調(diào)整在正常范圍，不能猶豫。

年輕人怕終身服藥不愿治療

近日，記者去中山大學附屬第一醫(yī)院心血管醫(yī)學部采訪董吁鋼教授，在他的診室里，遇到一位28歲發(fā)現(xiàn)患高血壓四年的小伙子張先生，張先生是一名企業(yè)主，他本人是個“肥仔”，年紀輕輕因為吃多少動而有“肚腩”，他告訴記者說因為母親有高血壓，可能是家族遺傳的關(guān)系，他很早就發(fā)現(xiàn)自己常頭暈，后來到醫(yī)院果然查出高血壓，但屬于輕度偏重，他一直不想吃降壓藥，后來通過加強運動和減少飲食，半年內(nèi)減肥減了十來斤，但由于經(jīng)常失眠，每晚必須飲酒（紅酒半支或啤酒三五支才能入睡），所以在吃不吃降壓藥的問題上十分苦惱。雖然后來聽醫(yī)生建議服藥降壓，但“想起來就吃，忘記了就不吃”，其實是內(nèi)心很抗拒。

不規(guī)律服藥或私自減藥隱患大

臨床上年輕的高血壓病人越來越常見，如果查出高血壓時能及時就醫(yī)，注意改變不健康的生活方式，那么后期就有可能不會影響到心、腦、腎等臟器的功能，尤其是血壓控制好了也不容易發(fā)生中風。

病患趙先生40歲，發(fā)病前是一位有名的外科醫(yī)生。有一天凌晨，他突然暈倒，送進醫(yī)院查出是腦出血。因為出血量太大，搶救后雖然性命保住了，但還是留下了嚴重的后遺癥，行走受到影響，最遺憾的是再也拿不了手術(shù)刀，無法上臺手術(shù)了。

董吁鋼稱，事實上有不少的腦溢血是由高血壓控制不好引起的。早在幾年前，趙醫(yī)生30多歲時便查出有高血壓，但他沒有規(guī)律服藥，只通過改變生活方式來降壓，同時減少吸煙、積極鍛煉、飲食上也注意少吃高鹽高脂食物，他個人以為自己年輕，可以通過這樣有效降壓，但意外還是發(fā)生了。

他強調(diào)，血壓穩(wěn)定后私自減藥一樣隱患大。有些人喜歡在血壓穩(wěn)定后自己私自減藥量，這可能會導致血壓再次升高，造成嚴重后果，也有一些病號服藥后降壓效果不好，聽朋友親戚介紹某一種藥物降壓好，也會私自換藥服用，這也很不可取。因為治療高血壓得根據(jù)血壓水平、個人具體病情、有無藥物副作用和醫(yī)生的建議來判斷是否調(diào)整藥物。

擅自使用民間驗方有危險

臨床上發(fā)現(xiàn)，喜歡講究食療的老廣們在高血壓的治療上也各顯神通，喜歡采用沖泡羅布麻茶喝、喝苦瓜汁、芹菜汁等偏方來替代降壓藥。對此，廣東省第二中醫(yī)院心血管科主任靳利利明確指出，這些都不能替代藥物治療高血壓，因為中醫(yī)講究辨證施治，各人體質(zhì) 不同，尤其是血壓控制不好的情況下，不建議采用各種民間偏方療方來替代治療。

高血壓問與答

高血壓有哪些早期癥狀？

主要是頭暈、頭痛、頭腦不清醒，感覺乏力，容易失眠，精神不振。出現(xiàn)這樣的情況時無論老少都得去查血壓。而立之年后，即使沒有上述的癥狀也要主動了解自己血壓數(shù)據(jù)，并至少每半年或一年查一次。

高血壓的患病率如何？有高發(fā)的人群嗎？

2002年時，中國18.8%的人患有高血壓，現(xiàn)在估計超過20%。以前認為高血壓患病率隨年齡增長而升高，女性在更年期前患病率略低于男性，但在更年期后迅速升高，與男性的發(fā)病率相似?，F(xiàn)在高血壓已經(jīng)呈現(xiàn)明顯的年輕化特點了，我接手過的最年輕的高血壓患者只有12歲。高血壓年輕化可能與生活方式不健康、飲食不均衡、缺少運動、精神壓力大等因素有關(guān)。

哪些不良的飲食習慣可能引發(fā)高血壓？

太咸、過甜、高脂的食物可能與高血壓發(fā)生有一定的關(guān)系，尤其是高鹽飲食與高血壓的關(guān)系非常明確。大家應該按照膳食寶塔指南相對均衡飲食。