7月12日，著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家和社會(huì)活動(dòng)家成思危因罹患腸癌不幸病逝，腸癌再次引起人們的關(guān)注。為此，7月16日，由上海市健康教育所聯(lián)合有關(guān)單位舉辦了第27屆新民健康大講堂，就腸胃健康問(wèn)題進(jìn)行專題講座。

　　飲食習(xí)慣影響腸胃

　　在講堂上，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院普外科主治醫(yī)師樂(lè)飛博士作了“飲食習(xí)慣影響腸胃”的專題講座。

　　樂(lè)飛在講座中介紹，腸癌在全球癌癥發(fā)病率排行榜上，男性排名第三位、女性排名第二位；在我國(guó)癌癥發(fā)病率中，男性排名第五位、女性排名第三位，而且年輕人的發(fā)病率很高。作為我國(guó)的經(jīng)濟(jì)中心，上海人的飲食習(xí)慣和生活方式高度西方化，腸癌的發(fā)病率也是居高不下，無(wú)論男女都排在第二位，并保持著2%的年增速。專家預(yù)計(jì)，2013年～2023年，我國(guó)的腸癌年增長(zhǎng)率會(huì)高達(dá)7%。

　　那么，腸癌是如何發(fā)生的？樂(lè)飛認(rèn)為，不良的飲食習(xí)慣與生活方式是腸癌發(fā)病的兩大危險(xiǎn)因素。

　　所謂不健康的飲食習(xí)慣，樂(lè)飛解釋，就是經(jīng)常攝入在醫(yī)學(xué)上稱為“兩高一低”的食物，這些食物富含高脂肪、高蛋白而低纖維素，容易在腸道中堆積，并產(chǎn)生較多的有毒代謝物而引發(fā)炎癥。這種不健康的飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致糞便對(duì)腸道長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)刺激，最終導(dǎo)致腸癌的發(fā)生。

　　“去年韓劇《來(lái)自星星的你》風(fēng)靡我國(guó)，劇里的啤酒炸雞也一下子流行起來(lái)。有時(shí)候越是不健康的食物越好吃，大家明白道理卻管不住自己?！?樂(lè)飛提出，“良好的飲食習(xí)慣應(yīng)該是一種結(jié)構(gòu)合理的金字塔：以富含纖維素的谷物和各種粗糧為基礎(chǔ)，外加攝入足夠的新鮮瓜果和蔬菜，再輔以動(dòng)物的肉、蛋、奶，以及其他的精細(xì)食物。健康的飲食習(xí)慣正是我們抵御腸癌最為有力的武器。”

　　此外，缺乏適度的體力活動(dòng)與腸癌發(fā)生有一定的關(guān)系。樂(lè)飛強(qiáng)調(diào)，要想預(yù)防腸癌，就應(yīng)管住嘴、邁開腿。

　　談到如何識(shí)別腸癌的危險(xiǎn)信號(hào)，樂(lè)飛說(shuō)，一旦出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變，即不明原因地出現(xiàn)慢性便秘、慢性腹瀉或腹瀉與便秘交替、慢性大便帶血之類的情況，就需要去找醫(yī)生幫助排查。通過(guò)指檢，可早期發(fā)現(xiàn)半數(shù)以上的直腸癌患者。但手指的長(zhǎng)度畢竟有限，而腸鏡可檢查全部范圍的結(jié)直腸，讓病變無(wú)處遁形。早期病灶還可以在腸鏡下完成治療，這樣就無(wú)需開刀而一舉兩得。腸癌形成后，手術(shù)是目前唯一可達(dá)到根治效果的治療方案，而微創(chuàng)手術(shù)更能完美體現(xiàn)根治效果。

　　觀察大便預(yù)防疾病

　　上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師侯霄雷在題為“觀察大便預(yù)防疾病”的講座中告訴大家，不要小看大便的功能。正常大便就是從頻次來(lái)講，一天解便1至3次，或者3天1次，都算正常；從量來(lái)講，每次排便量約200克；從顏色來(lái)說(shuō)，正常成年人的大便為黃褐色；形狀為稍軟的條形；排便時(shí)間1分鐘以內(nèi)。

　　然而，約86%的現(xiàn)代人有不能天天排便、大便干結(jié)、排便時(shí)間多于1分鐘，能排出但總有未排盡感，排便時(shí)肛門痛，大便和屁的氣味重，吃得多、拉得少，屁多、便少等問(wèn)題。侯霄雷說(shuō)，便秘不僅會(huì)影響美容、導(dǎo)致肥胖、產(chǎn)生體臭，還會(huì)引發(fā)痛經(jīng)、并發(fā)疾病甚至誘發(fā)癌癥，造成猝死。

　　要保持良好的排便習(xí)慣，究竟應(yīng)該怎么做呢？侯霄雷建議大家——

　　有便意時(shí)要及時(shí)如廁，以免造成習(xí)慣性便秘。如果能每天定時(shí)蹲一蹲，就能形成對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的良性刺激，逐步建立定時(shí)、規(guī)律大便的良好習(xí)慣。

　　排便要專心，不要看書報(bào)或玩手機(jī)、iPad等。否則，逃不掉痔瘡的糾纏。將每次排便時(shí)間控制在5分鐘即可。如今不少人動(dòng)輒需要十幾分鐘甚至半小時(shí)來(lái)解決大便問(wèn)題，其實(shí)不然，每次的排便時(shí)間5分鐘就夠了，如果5分鐘還沒有排便，就不要勉強(qiáng)。

　　養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，多喝水，多做運(yùn)動(dòng)，飲食多樣、粗細(xì)搭配、葷素搭配，忌食辛辣、生冷等食物。另外，多出門走走、適量運(yùn)動(dòng)，有助于腸胃系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　侯霄雷同時(shí)提醒，有關(guān)腸道保健，人們常常有誤區(qū)。例如，“香蕉解決便秘”就是誤區(qū)之一。只有自然成熟的香蕉才具有通便的功能，而經(jīng)過(guò)溫?zé)岘h(huán)境催熟后才成熟的香蕉，因其中存在鞣酸成分，而鞣酸具有非常強(qiáng)的收斂作用，反而會(huì)加重便秘。

　　一旦吃了香蕉沒用，有些人就會(huì)求助于瀉藥。市面上一些非處方的通便藥或打著保健品、減肥藥旗號(hào)的瀉藥往往會(huì)被選擇，比如果導(dǎo)片、大黃蘇打片、麻仁丸、番瀉葉等。侯霄雷指出，這類藥品中含有對(duì)腸胃有極強(qiáng)刺激性的成分，雖在短期內(nèi)可促進(jìn)排便，但長(zhǎng)期服用會(huì)發(fā)生結(jié)腸黑病變，導(dǎo)致便秘惡化。此外，長(zhǎng)期服用瀉藥還可能導(dǎo)致腸黏膜病變甚至發(fā)生癌變。

　　她忠告大家：短期的大便困難并不復(fù)雜，千萬(wàn)別自行濫用瀉藥或趕時(shí)髦去洗腸，對(duì)于腸道功能或菌群被藥物破壞之后的頑固性便秘，再優(yōu)秀的醫(yī)生都可能回天乏術(shù)。換言之，專業(yè)的問(wèn)題應(yīng)該交給專業(yè)的醫(yī)生去處理，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。

　　摘自上海大眾衛(wèi)生報(bào)