7月18日,葛蘭素史克(GSK)宣布,希瑞適(人乳頭狀瘤病毒【16型和18型】)獲得中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理總局的上市許可,成為了國(guó)內(nèi)首個(gè)獲批預(yù)防宮頸癌的HPV疫苗,而且有望于明年年初上市,同樣意味著,自2006年全球首支HPV疫苗后,中國(guó)女性終于可以在國(guó)內(nèi)通過(guò)注射疫苗的方式遠(yuǎn)離宮頸癌,這一目前侵?jǐn)_女性最致命和最兇險(xiǎn)的癌癥。
據(jù)悉,宮頸癌疫苗自研發(fā)推出后,已經(jīng)有100多個(gè)國(guó)家引進(jìn),然而,在我國(guó)尚屬首次。不少女性對(duì)宮頸癌疫苗依然陌生,甚至心存疑問(wèn),有性生活還要不要打這個(gè)疫苗?感染了HPV病毒還要不要打?打了之后還要注意哪些事項(xiàng)?中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院楊越波、廣東省第二人民醫(yī)院張秋實(shí)主任為大家詳解疑惑。
疑問(wèn)一:什么是宮頸癌疫苗?
據(jù)最新2015中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示,在女性特有的腫瘤中,宮頸癌的發(fā)病率排名第二,而致死率排名第一,梅艷芳、李媛媛、宋汶霏這些大家熟知的明星都因患宮頸癌逝世。其實(shí),宮頸癌是迄今人類所有癌癥中唯一明確病因的癌癥。引起宮頸癌變的“元兇”是一種叫人乳頭瘤的病毒(HPV)。研究發(fā)現(xiàn),在幾乎所有宮頸癌病人的宮頸組織中,均可以找到高危型人乳頭瘤病毒存在。也就是說(shuō),只有感染了人乳頭瘤病毒,才會(huì)有發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
篩查出病毒后,有關(guān)對(duì)抗病毒的疫苗相應(yīng)研發(fā)出來(lái),也就是今天所談的宮頸癌疫苗,調(diào)研證實(shí),宮頸癌疫苗可以預(yù)防HPV的感染和宮頸癌的發(fā)生。
疑問(wèn)二:宮頸癌疫苗的效果如何?
據(jù)有關(guān)研究顯示,未感染女性在接種疫苗后,HPV感染率可減少98%,宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)發(fā)生率減少97%,宮頸腺原位癌發(fā)生率減少100%;對(duì)于新感染HPV的人群而言,接種疫苗獲益率僅為22%,持續(xù)感染HPV人群的疫苗獲益率僅為5%。研究還顯示,對(duì)于曾有HPV感染史的人群,24歲~45歲女性接種疫苗獲益率也僅為66%,與16歲~26歲女性(100%)相比明顯降低。
疑問(wèn)三:應(yīng)該什么時(shí)候接種疫苗?
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,能獲得HPV疫苗保護(hù)的人群年齡為9—26歲,其預(yù)防效果與是否開始性生活,是否已感染HPV病毒相關(guān),最適宜接種的年齡為11—12歲,疫苗接種時(shí)間越早越好。
當(dāng)然,隨著近年來(lái)宮頸癌的發(fā)病率不斷上升,不少國(guó)家、地區(qū)對(duì)宮頸癌疫苗的接種時(shí)間進(jìn)行了放寬。香港衛(wèi)生署于2010年將四價(jià)宮頸癌疫苗的適用年齡由9—25歲放寬至9—45歲;澳大利亞FDA也已將疫苗的適用年齡放寬至45歲;美國(guó)4價(jià)疫苗的生產(chǎn)商目前正在向美國(guó)食品與藥品監(jiān)督管理局(FDA)申請(qǐng)將疫苗的接種年齡放寬至45歲。
疑問(wèn)四:是否所有女性都適合打?qū)m頸癌疫苗?
無(wú)論任何的疫苗都有相對(duì)的禁忌人群,子宮頸癌預(yù)防針亦是如此,有以下情況的人士是不適用的:
1、在準(zhǔn)備要小孩和已懷孕(若是已經(jīng)開始使用疫苗的人群,則必須在產(chǎn)后方能繼續(xù)注射)的人群
2、有急性嚴(yán)重發(fā)燒性疾病或是有較大傷口的人群應(yīng)在上述癥狀解決后方可繼續(xù)
3、對(duì)酵母、蛋白質(zhì)類有過(guò)敏史的
4、疫苗成分有過(guò)敏反應(yīng)的人群
5、已經(jīng)有濕疣、宮頸癌、外陰和癌前病變的患者
以上是常見的不使用人群,但因有個(gè)體差異,還是在選擇去注射的人士先去咨詢一下專業(yè)人士。
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