肝癌是死亡率比較高的一種疾病。肝癌的發(fā)病常隱匿,此時(shí)患者既無(wú)明顯癥狀,也沒(méi)出現(xiàn)與腫瘤患者相應(yīng)的體征,這一時(shí)期叫做亞臨床期。沈陽(yáng)人劉先生28歲時(shí)趁著創(chuàng)業(yè)大潮下海,近三十年摸爬滾打,好不容易打下一片天地,卻在57歲時(shí)被查出肝癌晚期。如今提起自己的經(jīng)歷,只能不停地說(shuō):“我真是后悔?。?rdquo;11月18日,劉先生的主治醫(yī)生告訴記者,像劉先生這樣為了應(yīng)酬而經(jīng)常大魚(yú)大肉、飲酒、勞累的“拼命三郎”最容易被肝癌盯上。
肝癌,雖然在發(fā)病率和死亡率上排在肺癌之后,但因早期癥狀不明顯,難以發(fā)現(xiàn)和確診,它總是在最后階段呈爆發(fā)之勢(shì),因此被稱之為“癌中之癌”也并非不無(wú)道理。肝癌的最佳治療階段是在腫瘤早期,在腫瘤尚未擴(kuò)大轉(zhuǎn)移的時(shí)候,最好的方式就是手術(shù)讓它一刀斃命。
早期發(fā)現(xiàn),早期治療,是每一個(gè)醫(yī)生的忠告,也是每一個(gè)患者包括健康人群應(yīng)該提高警惕和值得重視的方面。
肝癌高危人群須終身定期檢查
每一種疾病都有自己固定的高危人群,肝癌也不例外。肝癌的高危人群,即是罹患肝癌可能性最高的群體。在這個(gè)群體當(dāng)中,首先能夠想到的就是曾經(jīng)有過(guò)肝癌病史的人群,他們?cè)?jīng)患過(guò)肝癌,因此腫瘤復(fù)發(fā)和再發(fā)的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于健康群體。除此之外,乙肝病毒長(zhǎng)期攜帶者也當(dāng)列入肝癌高危人群的范圍,因?yàn)橐腋尾《臼钦T發(fā)肝癌常見(jiàn)的原因。年逾四十的中年人,若患有肝炎或者肝硬化,同樣也是肝癌的高危人群之一。如果長(zhǎng)期攜帶乙肝病毒,而且還長(zhǎng)期大量飲酒,則發(fā)生肝硬化肝癌的幾率更高。
對(duì)高危人群而言,更要警惕自己身體的微妙變化。如果屬肝癌高危人群,要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,防患于未然,也不是完全沒(méi)有辦法,唯一的辦法就是定期做針對(duì)肝臟的檢查。
普通人的體檢頻率是每年一次,而肝癌高危人群的體檢頻率是每三個(gè)月一次,并且一旦確定為肝癌的高危人群,這樣的檢查必須持續(xù)終身。表面上看這樣的檢查頻率過(guò)高且要持續(xù)終身,是否很麻煩,其實(shí)并不麻煩,這種檢查其實(shí)就是做個(gè)B超抽個(gè)血,做B超是了解肝臟有無(wú)異常的結(jié)節(jié)或腫塊,抽血是了解肝功能、甲胎蛋白和乙肝病毒DNA情況。每三個(gè)月做一次肝臟檢查,多數(shù)人擔(dān)心的是費(fèi)用問(wèn)題,“肝癌的高危人群每年的體檢方式和正常人不一樣,每三個(gè)月檢查一次費(fèi)用肯定要比正常人體檢費(fèi)用要高,但這四項(xiàng)檢查費(fèi)用其實(shí)也貴不到哪里去,算下來(lái)一年也就800來(lái)塊錢吧。”
這樣的定期檢查對(duì)肝癌的高危人群講是非常重要的,它絕對(duì)能夠起到防癌于未然、早發(fā)現(xiàn)早治療的作用。
原發(fā)性肝癌都要做哪些檢查?
1、超聲檢查:B超檢查經(jīng)濟(jì)方便,可以顯示腫瘤的大小、形態(tài)與部位,診斷準(zhǔn)確率約為90%。對(duì)肝臟病變的檢出率也是比較高的。通常來(lái)講,肝癌從1cm長(zhǎng)到3cm,最快約需4~6個(gè)月左右。所以若第一次做B超肝癌檢查沒(méi)看見(jiàn)肝癌的話,4~6個(gè)月后再照一次,肝癌應(yīng)該還在3cm以下,治療的效果應(yīng)該不錯(cuò)。
2、CT:用CT檢查肝癌是一個(gè)非常重要的手段,在全國(guó)來(lái)說(shuō)做得比較多。不過(guò)當(dāng)肝癌直徑小于2cm或密度近似正常肝實(shí)質(zhì)CT難以顯示。肝癌呈彌漫性,CT不易發(fā)現(xiàn);區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌有困難。
3、PET-CT:PET-CT是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的檢查項(xiàng)目之一,有乙肝等情況的患者可考慮檢查。PET-CT是將PET與CT融成的功能分子影像成像系統(tǒng)為一體,既可通過(guò)CT形態(tài)顯像進(jìn)行病灶的精確解剖定位,又可由PET功能顯像反映肝臟占位組織的生化代謝信息,并且同時(shí)渾身掃描可以了解整體狀況和評(píng)估轉(zhuǎn)移情況,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶的目的,同時(shí)可了解腫瘤治療前后的大小和代謝變化。
4、磁共振成像核磁共振檢查:是這幾年發(fā)展比較快的一種檢查方式,過(guò)去來(lái)說(shuō)核磁共振沒(méi)有CT檢查那么理想,現(xiàn)在隨著核磁共振的技術(shù)不斷發(fā)展,掃描時(shí)間越來(lái)越快,分辨率也越來(lái)越高了,對(duì)于肝臟的一些小病灶也能作為一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷,現(xiàn)在核磁共振對(duì)于肝癌的檢查也起到非常大的作用。
肝癌的癥狀:
一:發(fā)熱癥狀
除了肝臟和消化道問(wèn)題,疾病的發(fā)生往往會(huì)導(dǎo)致患者有發(fā)熱現(xiàn)象,而發(fā)熱的程度為中低度發(fā)熱,有時(shí)偶爾會(huì)出現(xiàn)高熱,并且熱度在三十九℃以上,一般不伴有寒戰(zhàn)。二:消化道癥狀
多數(shù)情況下,疾病的發(fā)生還往往能夠影響到消化道系統(tǒng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振、消化不良、惡心嘔吐等消化道癥狀時(shí),一定需要注意,除了治療消化道疾病還需要檢查是否是該疾病前兆。
三:肝區(qū)疼痛
在發(fā)病期間,患者身體其他部分還良好,就總是感覺(jué)到肝區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或者隱痛,排除了其它原因后需要考慮是該疾病的可能,應(yīng)及時(shí)去261醫(yī)院接受檢查。
四:其它癥狀
一般情況下,該疾病導(dǎo)致以上的典型癥狀,但還有部分患者還會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀,需要時(shí)刻警惕,此外,黃疸、發(fā)熱和急腹癥等都可能是該病的征兆。右上腹肝區(qū)不適、疼痛。全身乏力。食欲減退。消瘦。
五:中期肝癌的癥狀
在中期的時(shí)候,身體乏力,消瘦,全身衰弱,少數(shù)晚期患者可呈惡病質(zhì)狀,這些是比較明顯的。還會(huì)伴有發(fā)熱:一般為低熱,偶達(dá)39℃以上,呈持續(xù)發(fā)熱、午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。261醫(yī)院指出癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。
六:晚期癥狀
肝癌晚期可轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽,咯血;胸膜轉(zhuǎn)移可引起胸痛和血性胸水;癌栓阻塞肺動(dòng)脈或發(fā)枝可引發(fā)肺梗塞,使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難和胸痛;癌栓阻塞下腔靜脈可引發(fā)下肢嚴(yán)重水腫,甚至血壓下降等等的一些癥狀。
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